Опухоль поджелудочной железы — симптомы, лечение, прогноз и отзывы

Рак поджелудочной – новообразование, формирующаяся в панкреатических протоках или железистых тканях. Относится к агрессивным злокачественным опухолям, рано дающим метастазы и сложно поддающимся лечению. На начальных стадиях не имеет типичных признаков, что затрудняет диагностику.

Опухоль поджелудочной железы — симптомы, лечение, прогноз и отзывы

Рак поджелудочной – новообразование, формирующаяся в панкреатических протоках или железистых тканях.

Виды

Онкология поджелудочной железы (код по МКБ 10 – С25) классифицируется на основании локализации и распространенности новообразования, наличия метастазов и осложнений.

Рак головки

Рак головки поджелудочной – группа злокачественных опухолей, формирующихся в тканях ацинусов и протоков верхнего отдела органа. Заболевание проявляется интенсивным болевым синдромом в верхней части живота, быстрым истощением организма и развитием желтухи. Отличается наиболее неблагоприятным прогнозом, большинство пациентов погибает даже при проведении агрессивной терапии.

Очаговое образование хвоста

Рак хвоста – редкое онкологическое заболевание поджелудочной железы, обнаруживающееся в 5-8% случаев. Не имеет специфических симптомов, боли появляются лишь на поздних стадиях, что делает своевременное выявление невозможным.

Новообразование прорастает в воротную вену и селезенку, что приводит к повышению внутрибрюшного давления.

Стадии

Рак развивается в 4 этапа:

  1. На раннем стадии новообразование не распространяется за пределы поджелудочного органа, его размеры не превышают 2 см, симптомы отсутствуют.
  2. Опухоль прорастает в окружающие ткани, поражая двенадцатиперстную кишку и желчные протоки. Раковые клетки обнаруживаются и в близлежащих лимфоузлах.
  3. Новообразование поражает соседние органы и крупные кровеносные сосуды. На этой стадии появляется боль.
  4. Метастазы обнаруживаются в отдаленных органах – печени, легких, головном мозге. В этих фазах заболевание считается неизлечимым.

[morkovin_vg video=”_k4hWBzC31M;XK2VxRAUilA”]

Причины

Злокачественная опухоль поджелудочной железы формируется под воздействием следующих факторов:

  1. Хронического панкреатита. Клетки органа, постоянно находящиеся в воспаленном состоянии, начинают бесконтрольно делиться, что приводит к развитию рака.
  2. Генетической предрасположенности. Риск возникновения заболевания повышается, если оно имелось у ближайших родственников пациента.
  3. Нарушения выработки инсулина. Дефицит этого гормона способствует повышению уровня глюкозы в крови, что увеличивает риск развития онкологических заболеваний.
  4. Курения. В табачном дыме содержится большое количество токсичных соединений, негативно влияющих на состояние организма.
  5. Ожирения. Жировая ткань накапливает половые гормоны, что нарушает их баланс в организме. Это способствует распространению измененных клеток.
  6. Болезни Крона, неспецифического колита. При хроническом течении патологий в кровь поступают токсичные вещества, поражающие поджелудочную железу. Подобные процессы наблюдаются и при язвенном поражении желудка. Риск возникновения рака снижается при своевременном прохождении лечения.
  7. Неправильного питания. Злокачественные опухоли поджелудочного органа развиваются при потреблении большого количества переработанного мяса, жирной и острой пищи.
  8. Пожилого возраста. Онкологические заболевания органа чаще всего диагностируются у пациентов старше 60 лет.
  9. Заболеваний полости рта. Кариозные зубы становятся источником бактерий, которые проникают в брюшину и органы брюшной полости, способствуя развитию стойких воспалительных процессов.
  10. Нарушения пищеварения, связанного с тяжелыми аллергическими и аутоиммунными реакциями.

Опухоль поджелудочной железы — симптомы, лечение, прогноз и отзывы Опухоль поджелудочной железы — симптомы, лечение, прогноз и отзывы Опухоль поджелудочной железы — симптомы, лечение, прогноз и отзывы Опухоль поджелудочной железы — симптомы, лечение, прогноз и отзывы Опухоль поджелудочной железы — симптомы, лечение, прогноз и отзывы

Симптомы

Проявления рака делятся на начальные и системные.

Начальные

На ранних этапах заболевания появляются следующие симптомы:

  1. Боли в животе. Распространяются на область желудка и левый бок, отдают в спину и пупок. Интенсивность неприятных ощущений увеличивается в ночное время. Состояние пациента улучшается при пребывании в положении лежа с поджатыми к животу ногами и принятии полусидячей позы.
  2. Покраснение сосудов нижних и верхних конечностей. Связано с формированием тромбов, являющихся первым признаком рака поджелудочного органа.
  3. Чувство тяжести в верхней части живота. Возникает после употребления жирной, жареной и молочной пищи.
  4. Изменение внешнего вида человека. Ухудшается состояние кожи, ногтей и волос, резко теряется вес.
  5. Симптомы интоксикации организма. Пациент жалуется на общую слабость, повышенную температуру и утомляемость, сонливость.

Опухоль поджелудочной железы — симптомы, лечение, прогноз и отзывы

Системные

На поздних стадиях появляются симптомы, свидетельствующие о распространении новообразования:

  1. Признаки механической желтухи. Вначале склеры глаз приобретают желтоватый оттенок, на что большинство пациентов не обращают внимания. По мере развития заболевания кожа пациента становится зеленовато-коричневой.
  2. Появление зудящих кожных высыпаний. Связано с закупоркой желчных протоков, приводящей к проникновению желчи в кожу и подкожную клетчатку.
  3. Изменение цвета мочи и кала. Урина приобретает темно-желтый или коричневатый оттенок, каловые массы становятся светлыми.
  4. Снижение аппетита, непереносимость мясных и жирных продуктов.
  5. Расстройство пищеварения. Тошнота, рвота и диарея приобретают постоянный характер. Кал содержит жировые включения, он становится блестящим и зловонным.

Опухоль поджелудочной железы — симптомы, лечение, прогноз и отзывы Опухоль поджелудочной железы — симптомы, лечение, прогноз и отзывы Опухоль поджелудочной железы — симптомы, лечение, прогноз и отзывы

Кровотечение

Подобный симптом характерен для поздних стадий рака, когда опухоль прорастает в ткани, повреждая крупные сосуды. Кровотечения имеют различную интенсивность – от слабо выраженных до массивных, приводящих к смерти пациента.

Диагностика

План обследования при подозрении на рак поджелудочного органа включает:

  • УЗИ органов брюшной полости (используется для выявления опухоли);
  • компьютерную томографию (позволяет детально изучить ткани железы);
  • МРТ (помогает распознать отдаленные раковые очаги);
  • лапароскопию (во время операции производится забор тканей для гистологического исследования);
  • эндоскопический осмотр желчного пузыря;
  • рентгенологическое исследование двенадцатиперстной кишки;
  • эндоскопическую холангиографию (подразумевает осмотр протоков печени с введением контрастного вещества).

Анализы

В диагностике рака поджелудочного органа применяют следующие лабораторные исследования:

  • анализ крови на онкомаркеры (помогает обнаружить патологию на начальной стадии);
  • определение уровня панкреатической эластазы в каловых массах;
  • клинические анализы мочи и крови;
  • изменение уровня инсулина в организме;
  • определение количества щелочной фосфатазы в крови;
  • анализы мочи и крови на панкреатическую амилазу;
  • определение уровня гастрина и глюкозы;
  • печеночные пробы;
  • коагулограмму.

В диагностике рака поджелудочного органа применяют клинические анализы мочи и крови.

Лечение

Рак поджелудочной железы лечат, используя следующие методы:

  1. Химиотерапию. Введение специфических препаратов способствует прекращению деления злокачественных клеток. Применяется как до, так и после операции с целью уничтожения метастазов.
  2. Хирургическое вмешательство. Такой метод эффективен при обращении к врачу-гастроэнтерологу на 1 стадии. Удаляются поджелудочная железа, часть желудка и двенадцатиперстной кишки, регионарные лимфоузлы.
  3. Облучение. Используется для уменьшения размеров новообразования до операции.

Рак поджелудочной железы лечат, используя хирургическое вмешательство.

Особенности у женщин

Злокачественные новообразования поджелудочной железы у женщин диагностируются реже, что объясняется более внимательным отношением к своему здоровью, отсутствием вредных привычек и правильным питанием. Наиболее характерна для женщин муцинозная карцинома, возникающая при перерождении кисты органа. Панкреатический рак часто сопровождается нарушением менструального цикла.

Специфика у мужчин

Симптомы злокачественного образования поджелудочной железы у мужчин не отличаются от таковых у женщин, однако заболевание часто обнаруживается в неоперабельной форме. Более частое возникновение рака у мужчин объясняется курением, злоупотреблением алкоголя, ведением малоподвижного образа жизни, неправильным питанием.

Более частое возникновение рака у мужчин объясняется злоупотреблением алкоголя.

Осложнения

Рак поджелудочного органа способствует развитию следующих осложнений:

  1. Выраженного болевого синдрома. Нестерпимая боль возникает при сдавливании нервных окончаний брюшной области, появлении метастазов в костях и внутренних органах. Улучшить состояние пациента помогает облучение, введение в нервные корешки этанола, прием наркотических обезболивающих средств.
  2. Непроходимости кишечника. Прорастающее в двенадцатиперстную кишку новообразование препятствует перемещению пищи из желудка в кишечник. В таких случаях устанавливается трубка, удерживающая кишку в расширенном состоянии. Реже создается обход закупоренного отдела пищеварительной системы.
  3. Истощения организма. Потеря веса объясняется упорной рвотой и невозможностью нормального переваривания пищи. Онкологическим больным рекомендуют потреблять пищу небольшими порциями, отдавая предпочтение легкоусвояемым продуктам.
  4. Печеночной недостаточности. Осложнение развивается при появлении метастазов в печени. Считается главной причиной летального исхода.
  5. Сахарного диабета. Способствует его возникновению снижение выработки инсулина, наблюдаемое при разрушении тканей поджелудочного органа.

Рак поджелудочного органа способствует развитию сахарного диабета.

Профилактика

Предотвратить появление рака помогают:

  • отказ от вредных привычек;
  • исключение из рациона продуктов, содержащих большое количество сахара;
  • потребление свежих ягод, несладких фруктов и овощей (брюссельской капусты, граната, малины, земляники);
  • включение в рацион рыбных и молочных продуктов;
  • снижение количества потребляемого красного мяса, яичного желтка и субпродуктов;
  • прием витаминно-минеральных препаратов;
  • исключение стрессов;
  • ведение активного образа жизни.

Прогноз жизни

Рак данного вида имеет крайне неблагоприятный прогноз. Так как обнаруживается он на поздних стадиях, риск летального исхода превышает 80%. Проведение курса лучевой и химиотерапии продлевает жизнь пациента на 6-9 месяцев. После радикальной операции больной может прожить 2 года. Средняя 5-летняя выживаемость на поздних стадиях не превышает 8%.

При обнаружении рака на 3 стадии этот показатель составляет 20%.

Источник: https://daohotei.com/medicina/zhkt/rak-podzheludochnoj-zhelezy

Доброкачественные опухоли поджелудочной железы

Опухоль поджелудочной железы — симптомы, лечение, прогноз и отзывы

Доброкачественные опухоли поджелудочной железы – это новообразования, которые характеризуются сохраненной дифференцировкой клеток, имеют благоприятное течение, могут развиваться из продуцирующих гормоны тканей, сосудистых и нервных структур, эпителия органа. Симптомы определяются типом неоплазии: при гормонпродуцирующих опухолях – повышением уровня определенного гормона, при других типах – болевым синдромом, нарушениями пищеварения, признаками сдавления соседних органов. Основными методами диагностики являются инструментальные исследования: УЗИ, КТ, МРТ . Лечение хирургическое — от энуклеации опухоли до резекции поджелудочной железы.

Доброкачественные опухоли поджелудочной железы – редкая патология. Неоплазии встречаются с частотой 1-3 случая на 1 миллион населения. Поражают преимущественно людей среднего и старшего возраста.

Могут быть одиночными или множественными, располагаться в хвосте, теле или головке органа. Небольшие гормонально неактивные опухоли обычно протекают бессимптомно, становятся случайной находкой при обследовании по поводу других заболеваний.

Гормонально активные новообразования характеризуются специфическими изменениями эндокринного фона.

Опухоль поджелудочной железы — симптомы, лечение, прогноз и отзывы

Доброкачественные опухоли поджелудочной железы

Причины развития данной патологии не установлены.

Считается, что имеют значение генетические факторы, предрасполагающие к неопластическим процессам, неблагоприятная экологическая обстановка, курение, злоупотребление алкоголем.

Большая роль в развитии опухолей ПЖ в современной гастроэнтерологии и онкологии отводится воспалительным процессам органа, в первую очередь – хроническому панкреатиту.

Фактором риска развития доброкачественных новообразований также является нерациональное питание: преобладание жирной пищи (преимущественно животного происхождения), недостаток клетчатки, протеинов, витаминов, а также неправильный режим питания (отсутствие регулярных приемов пищи, переедание).

Чаще диагностируются функциональные нейроэндокринные опухоли: гастриному (гастрин-продуцирующую неоплазию ПЖ из клеток островков Лангерганса), инсулиному, глюкагоному. Несмотря на то, что такие образования обычно имеют небольшие размеры и не склонны к быстрому росту, их проявления весьма специфичны, поскольку клетками новообразований продуцируются гормоны, поступающие в системный кровоток.

К доброкачественным неоплазиям поджелудочной железы также относят гемангиому (образование, имеющее сосудистую структуру), фиброму (из соединительной ткани), липому (из жировой ткани), лейомиому (образование из мышечных волокон), невриному или шванному (новообразование из шванновских клеток, которые находятся в оболочках нервов). Данные виды опухолей отличаются отсутствием клинических проявлений до достижения ими значительных размеров.

Симптомы новообразований поджелудочной железы доброкачественной природы определяются типом опухоли.

Гормонально неактивные неоплазии обычно являются диагностической находкой, поскольку не имеют никаких симптомов до достижения ими существенных размеров и сдавления соседних органов, растяжения капсулы органа или нарушения кровотока. Обычно такие опухоли выявляются при проведении инструментальной диагностики других заболеваний.

Предварительно отличить их от злокачественных позволяет ряд признаков: отсутствие клинических симптомов (в том числе проявлений интоксикационного синдрома: слабости, снижения аппетита, утомляемости, тошноты, субфебрильной температуры тела), медленный рост при нормальном уровне онкомаркеров в крови. Если доброкачественная опухоль поджелудочной железы больших размеров сдавливает соседние органы, возможен болевой синдром. Боли постоянные, ноющие, могут усиливаться при смене положения тела, их локализация зависит от расположения неоплазии.

Новообразования головки ПЖ характеризуются болью в правом подреберье и эпигастрии, тела органа – в верхних отделах живота, хвоста – в левом подреберье, поясничной области.

Опухоль может сдавливать панкреатический или общий желчный протоки, что проявляется признаками механической желтухи: иктеричностью склер и кожи, зудом, появлением темной окраски мочи, обесцвечиванием кала.

Если сдавливается какой-либо отдел кишечника, может развиться кишечная непроходимость.

Гормонпродуцирующие доброкачественные опухоли имеют специфические признаки, которые определяются выделяемым гормоном. Инсуломы (инсулиномы) продуцируют гормон инсулин, влияющий на уровень сахара крови.

Признаками такого новообразования являются симптомы гипогликемии: слабость, повышенная потливость, головокружение, раздражительность, тахикардия; при значительном снижении глюкозы крови возможна гипогликемическая кома.

Гастринома проявляется развитием множественных гастродуоденальных язв, рефрактерных к фармакотерапии. Язвы могут располагаться в желудке, бульбарном отделе, иногда даже в тощей кишке.

Пациенты ощущают интенсивные боли в эпигастральной области; характерна отрыжка кислым, изжога.

Вследствие гиперпродукции гастрина в просвет желудочно-кишечного тракта попадает большое количество соляной кислоты, что приводит к нарушению моторики кишечника, повреждению его слизистой оболочки и ухудшению процессов всасывания.

Симптомы глюкагономы определяются повышением уровня сахара в крови.

Типично значительное снижение веса, появление некролитической мигрирующей эритемы (красно-коричневой сыпи на различных участках тела, преимущественно в области ягодиц, бедер, паха), шелушение кожи, поражение слизистых оболочек (гингивит, стоматит, вагинит).

На фоне глюкагономы может развиться сахарный диабет, отличительными особенностями которого является довольно быстрое достижение компенсации, зачастую только диетотерапией, а также редкое развитие кетоацидоза, ангиопатии и нефропатии.

Диагностика данной патологии основана на характерной клинической картине некоторых видов новообразований, а также результатах инструментальных и гистологических методов исследования.

Консультация гастроэнтеролога позволяет предположить тип опухоли, выяснить, как давно появились симптомы и прогрессируют ли они.

В анамнезе жизни пациента возможны воспалительные заболевания поджелудочной железы, злоупотребление алкоголем.

При осмотре пациента врач может определить желтушность кожных покровов и склер, свидетельствующую о механическом сдавлении опухолью панкреатического или общего желчного протока. При оценке общего анализа крови изменения выявляются крайне редко.

Биохимический анализ крови в случае инсуломы и глюкагономы подтверждает изменение уровня сахара крови.

Обязательно проводится определение онкомаркеров: карциноэмбрионального антигена, СА 19-9, которые в случае доброкачественной природы заболевания не повышены.

Наиболее информативными методами диагностики являются инструментальные исследования. УЗИ органов брюшной полости проводится с целью визуализации образования, определения его размеров, состояния регионарных лимфатических узлов.

Однако при гормонпродуцирующих опухолях малых размерах данный метод малоэффективен. Высокоинформативны КТ и МРТ поджелудочной железы, позволяющие обнаружить новообразования небольших размеров и детально изучить их распространенность.

Для определения неоплазий с множественными очагами (это характерно для инсулом, гастрином) проводится сцинтиграфия – в организм вводятся радиофармпрепараты, которые активно накапливаются клетками опухоли, и их излучение фиксируется на снимке.

При подозрении на гемангиому выполняется ангиография с целью оценки тока крови в образовании и его связи с системным кровотоком.

Для изучения гистологической структуры новообразования, дифференциации его от злокачественных опухолей осуществляется пункционная биопсия поджелудочной железы с последующим морфологическим исследованием биоптатов.

Лечение только хирургическое. При гормонпродуцирующих опухолях проводится их энуклеация (вылущивание). Резекция головки железы или хвоста целесообразна при наличии новообразования в соответствующем отделе органа.

В случае локализации крупной неоплазии в области головки железы и нарушения оттока желчи осуществляется панкреатодуоденальная резекция (образование удаляется вместе с частью железы и двенадцатиперстной кишкой).

Довольно эффективным методом лечения гемангиомы является селективная эмболизация артерий. Методика заключается в блокировании кровоснабжения опухолевого образования.

В некоторых случаях, когда при множественных гормонпродуцирующих новообразованиях радикальное хирургическое лечение провести невозможно, необходима симптоматическая терапия. При инсулиноме и глюкагономе основным направлением является нормализация уровня сахара крови.

При развитии эпизодов гипер- и гипогликемии проводится соответствующая коррекция растворами инсулина или глюкозы. Обязательно назначается диетотерапия. При лечении гастриномы используются препараты, подавляющие желудочную гиперсекрецию: ранитидин, фамотидин, омепразол и другие.

В тяжелых случаях проводится иссечение гастриномы с гастрэктомией (с целью предупреждения рецидивов из-за неполного удаления опухоли).

Доброкачественные панкреатические новообразования в большинстве случаев имеют благоприятный прогноз, крайне редко перерождаются в злокачественные. При увеличении размеров опухоли могут возникнуть осложнения в виде механической желтухи, кишечной непроходимости.

При своевременном хирургическом удалении возможно полное излечение. Специфической профилактики не существует.

Общими мероприятиями по предупреждению развития доброкачественных опухолей ПЖ являются соблюдение принципов рационального питания, отказ от употребления алкоголя, а также своевременное адекватное лечение панкреатитов.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_gastroenterologia/pancreatic-tumor

Опухоль поджелудочной железы

Опухоль поджелудочной железы – новообразование, которое находится в области поджелудочной железы или эпителии железистой ткани. Может быть как доброкачественным, так и злокачественным. При своевременно начатом лечении, новообразование легко лечится. При игнорировании лечения такие доброкачественные опухоли поджелудочной железы могут прогрессировать в злокачественное образование.

Этиология

Несмотря на то что это очень распространённое заболевание, причины его появления ещё недостаточно изучены. Причиной могут становиться окружающие факторы, например – плохая экология или частый контакт с вредоносными химическими веществами. Прямой причины зачастую так и не удаётся установить. Но существует ряд факторов, которые способствуют образованию опухоли поджелудочной железы.

Выделяют такие причины:

Одна из распространённых причин появления этого заболевания – нарушение рациона и чрезмерное употребление нездоровой пищи. Также одним из источников развития недуга может быть избыточный вес.

Часто причиной появления опухоли хвоста поджелудочной железы становится наследственность. Если среди родственников, были те, кто перенёс онкологическое заболевание, то повышается вероятность появления этого новообразования. В зоне риска также люди, болеющие сахарным диабетом.

Классификация

Различают доброкачественную и злокачественную (раковую) опухоль поджелудочной железы.

Доброкачественная опухоль имеет несколько видов:

  • липома;
  • фиброма;
  • инсулома (нейроэндокринные опухоли поджелудочной железы);
  • ганглиома;
  • невринома;
  • лейомиома;
  • гемангиома;
  • лимфангиома;
  • аденома.

Симптоматика

Клиническая картина доброкачественной и злокачественной опухоли практически идентична. Различие их только в том, что злокачественная опухоль поджелудочной железы зачастую прогрессирует с метастазами в печень.

Клиническая картина недуга проявляется в виде таких симптомов:

  • ухудшение аппетита;
  • слабость;
  • быстрая утомляемость;
  • тошнота.

Одной из первых причин кистозной опухоли поджелудочной железы является болезненное ощущение в области под мечевидным отростком. Эти боли возникают внезапно и без причин, часто усиливаются в состоянии покоя.

Доброкачественная опухоль на первых стадиях не имеет ярко выраженных симптомов и может развиваться вовсе бессимптомно. По мере развития заболевания могут наблюдаться такие признаки развития патологического процесса:

  • резкое снижение веса;
  • желтушность кожных покровов;
  • частые болезненные ощущения в области живота;
  • патология головки поджелудочной железы.

Опухоль поджелудочной железы — симптомы, лечение, прогноз и отзывы

Симптомы опухоли поджелудочной железы

Доброкачественная опухоль поджелудочной железы также может вызывать болезненные ощущения. Этому может поспособствовать её увеличение до больших размеров, так как при увеличении размеров опухоли, могут сдавливаться соседние органы. Также увеличенная опухоль может сдавливать общий желчный проток, о чём могут свидетельствовать такие признаки:

  • моча тёмного цвета;
  • зуд;
  • обесцвеченные каловые выделения;
  • повышенное выделение пота;
  • бледность кожи;
  • озноб;
  • болевые ощущения в области печени.

При таких симптомах следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью, а не заниматься самолечением.

Диагностика

Диагностика опухолей поджелудочной железы проводится только в клинических условиях. Поскольку заболеванию не свойственны ярко выраженные симптомы, то его редко выявляют на первых стадиях. Диагностировать её с помощью УЗИ практически невозможно, поскольку поджелудочная железа находится среди множества других окружающих её органов.

Для диагностики доброкачественной опухоли или ракового заболевания, врачи назначают ряд анализов:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • анализ, позволяющий выявить белки, которые выделяются в кровь во время злокачественного образования;
  • копрограмма;
  • общий анализ мочи.

Помимо анализов, назначаются такие обследования:

  • компьютерная томография;
  • ультразвуковые исследования;
  • магнитно-резонансная томография;
  • эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография;
  • магнитно-резонансная панкреатохолангиография.

Также для диагностики заболевания, могут провести гистологическое исследование, во время которого берётся небольшой кусочек ткани опухоли.

Помимо ряда инструментальных и лабораторных исследований, врач-гастроэнтеролог может провести общее обследование с выяснением общего и личного анамнеза.

Лечение

Лечение опухоли поджелудочной железы выполняется только хирургическим путём — проводится операция по удалению опухоли.

Обычно удаляется само образование и небольшая часть поджелудочной, также удаляют и небольшую часть желудка. В некоторых случаях удаляется часть двенадцатипёрстной кишки, желчного пузыря и рядом находящихся лимфатических узлов.

Подобные манипуляции совершаются для того, чтобы предотвратить распространение новообразования.

После хирургического вмешательства, в обязательном порядке, больной должен пройти химиотерапию. Эта терапия осуществляется для устранения метастаз. Иногда проводится радиотерапия.

  • При распространении рака на сосуды и другие органы, запрещается проведение операции, поскольку это может быть опасно для пациента.
  • Во время реабилитационного периода больным могут выписывать лекарства, действие которых направлено на ускорение выздоровления.
  • В случае когда невозможно провести хирургическую операцию по удалению раковой опухоли, проводится паллиативное лечение, которое направлено на улучшение жизнедеятельности больного.
  • При наличии сильных болей назначают употребление анальгетиков и наркотических обезболивающих.
  • Также лечение подразумевает строгое соблюдение диеты. Продукты, которые употребляет больной, обязательно должны быть:
  • отварные;
  • приготовленные на пару;
  • запечённые;
  • несолёные;
  • без специй.

К разрешённым продуктам относятся:

  • супы, приготовленные из овощей;
  • творожные и кефирные продукты (обязательно обезжиренные);
  • отвары из трав;
  • соки из фруктов;
  • белковые омлеты на пару;
  • каши и макаронные изделия;
  • запечённые яблоки и груши.

Опухоль поджелудочной железы — симптомы, лечение, прогноз и отзывы

Разрешённые продукты при опухоли поджелудочной железы

Разрешается пить компоты и некрепкие чаи без сахара.

Также при этом заболевании следует забыть о таких продуктах, как:

  • жареная еда;
  • острая пища;
  • копчёные продукты;
  • спиртные напитки;
  • газированная вода;
  • кофе;
  • крепкий чай;
  • сладкое;
  • хлебобулочные изделия;
  • жирная рыба.

В народном лечении опухоли поджелудочной железы обычно используют разные настои и отвары на травах. Одним из самых распространённых считается настой на полыни. Подобный отвар принимают по ложке приблизительно за 30 минут до приёма пищи.

Возможные осложнения

При отсутствии лечения возможно преобразование доброкачественной опухоли в злокачественную, что приводит к патологии поджелудочной железы с метастазами.

Профилактика

В общей сложности, профилактики опухоли поджелудочной железы нет. Но есть рекомендации, которых следует придерживаться, чтобы не усугубить заболевание. Важным остаётся соблюдение правильного питания. Следует отказаться от вредной и тяжёлой пищи. Рекомендуется употребление продуктов, содержащих клетчатку. Настоятельно рекомендуется забыть о вредных привычках.

При появлении воспаления поджелудочной железы, его нужно незамедлительно начать лечить.

Очень важно регулярно проходить обследование у врача, которое может предупредить появление подобного заболевания.

Прогноз

Если своевременно не будет установлен диагноз и не будет проводиться лечение, то возможны осложнения и проявление вторичных патологий. Чаще всего осложнения заканчиваются раком поджелудочной железы. Даже если будет проведено удаление опухоли поджелудочной железы, то смертность пациентов после операции составляет от 8 до 35% в течение пяти лет.

Источник: https://SimptoMer.ru/bolezni/zheludochno-kishechnyj-trakt/2187-opukhol-podzheludochnoj-zhelezy-simptomy

Онколикбез: самый страшный вид рака, которым болеют металлурги и любители жирного мяса

О главных опасностях и проблемах рака поджелудочной рассказал онколог Григорий Булыгин

Александра Симутина

Ежегодно в Красноярском крае раком поджелудочной железы заболевает около 350–400 человек. Это один из самых страшных видов рака, который уносит жизни людей за считанные месяцы.

Вместе с хирургом онкоабдоминального отделения Красноярского краевого клинического диспансера Григорием Булыгиным мы разбирались, чем именно так опасен этот вид рака и есть ли хотя бы небольшой шанс выжить при таком страшном диагнозе. 

Почему от рака поджелудочной так часто страшно и мучительно умирают? В чем его главная опасность?

Рак поджелудочной очень агрессивен — он входит в тройку самых агрессивных видов онкологических заболеваний наряду с меланомой и раком желчного пузыря. Его очень тяжело диагностировать, даже опытным узистам это не всегда удается. Сама поджелудочная железа очень закрыта, к ней тяжело подойти и зачастую именно невозможность раннего диагностирования дает плохой прогноз.

Кроме того, если другие виды рака могут 5–7 лет расти до крупной опухоли, то поджелудочная железа до 1 см вырастает за 1,5–2 года, а от 1 см до неоперабельной стадии проходит уже от 4 до 6 месяцев, максимум до года.

Григорий Павлович, кто выживает после рака поджелудочной?

Если даже делать УЗИ всем людям, обнаружить рак на ранней стадии все равно не представляется возможным. Зато в этом случае эффективно выделение групп риска. В них входит две категории людей: больные сахарным диабетом и хроническим панкреатитом, особенно индуративными формами.

Человеку, который болен сахарным диабетом, нужно раз в год делать УЗИ, так как те, кто больше 5 лет живут с этой болезнью, у них повышается риск рака поджелудочной. Но при регулярном прохождении УЗИ есть шанс обнаружить рак даже на ранней стадии, что случается нечасто. Та же ситуация с хроническим панкреатитом.

Однажды меня удивил пациент, который пришел на прием в поликлинику — ему 10 лет назад сделали сложнейшую операцию, удалив опухоль в головке поджелудочной железы. Это был мужчина немного социально неблагополучный и с алкогольной зависимостью.

Он показал справку, где рукой тогдашнего заведующего нашим отделением было написано, что у него была 3Б стадия рака — это предпоследняя. Он просто не понял, что за операцию ему сделали и чем он был болен, у него не было стресса.

А стресс часто провоцирует болезни поджелудочной и является фактором осложнений после операции.

Кроме этих болезней какие еще факторы влияют на развитие рака поджелудочной?

В группе риска находятся также люди определенных профессий — это те, кто работает в алюминиевой промышленности, в химчистках, на бензоколонках или нефтеперерабатывающих заводах, на красящем производстве. Здесь действует теория канцерогенеза, согласно которой канцерогенные пары влияют на ДНК и возникает сбой при делении клеток. Еще один фактор — ионизирующая радиация.

А обычные жители города, которые дышат вредными выбросами, находятся в опасной зоне?

Это может влиять на развитие рака, но надо понимать, что в целом экология максимум добавляет 12–15% к онкопатологиям. Экология — далеко не основная причина онкологических заболеваний.

Питание, вредные привычки — что из этого плохо влияет на работу поджелудочной железы?

Что касается питания, то быстрое, высококалорийное питание, особенно жирные сорта мяса плохо сказываются на работе органа и могут привести к раку, если так питаться регулярно. Вредные привычки, разумеется, тоже ничем хорошим не оборачиваются, особенно курение и особенно натощак: оно действует не только на легкие и желудок, но и на поджелудочную.

  • А вот алкоголь сам по себе канцерогеном не является, но злоупотребление им ведет к хроническому панкреатиту и, как следствие, к раку.
  • Плохо сказывается и голодание, особенно полное игнорирование еды по утрам, ведь в этом случае поджелудочная железа начинает переваривать саму себя.
  • Существует какая-то профилактика рака поджелудочной?

Абсолютной профилактики — нет, не существует. Но есть то, что все мы можем сделать, чтобы дольше сохранить орган здоровым: регулярно питаться, не курить и не пить кофе натощак. Это те вещи, которые может сделать любой из нас, ведь, например, не всегда есть возможность сменить работу на вредном производстве или переехать в другой город.

Каковы симптомы рака?

Если опухоль локализуется в головке железы, то яркий симптом — это желтуха, так как там проходит общий желчный проток. Если вдруг человек просыпается утром и видит, что его кожа стала желтой, но других симптомов при этом не было, — это наш пациент. Бывает, что пациентов везут в инфекционку, думая, что гепатит, но после исследований видят, что это рак.

Если поражены тело и хвост [железы], то человек испытывает болевой синдром, боль при этом опоясывающая. Можно перепутать с остеохондрозом или почечной коликой, но если есть связь с приемом пищи, то нужно понимать, что, скорее всего, проблема в поджелудочной.

Для всей железы характерным признаком болезни является сильная потеря веса, сразу 15–20 кг за короткий промежуток времени.

Расскажите, как вы лечите этот вид рака?

Если у человека нет дальнего метастазирования, делается большая операция — гастропанкреатодуоденальная резекция, то есть удаление головки поджелудочной железы, 12-перстной кишки полностью, нижней трети желудка и нижней трети желчевыводящего протока, делается 3–4 новых соединения. Это технически очень сложная операция, она делается, если рак локализуется в головке железы.

Как долго живут люди после такой операции?

Начнем с того, что из 10 больных, у кого найдут рак поджелудочной, только 1–2 дойдут до этапа операции. Уже из этих 10 больных судьба хорошо сложится у 1–2 человек. А уже из 10 прооперированных 5 лет проживет только 1 человек. После радикального лечения выживаемость не превышает 15%, а остальные умирают до 5 лет после лечения.

3–4 месяца к жизни после радикальной операции может добавить химиотерапия. Рак поджелудочной очень опасен и, к сожалению, в лечении этого вида рака общемировая медицина еще не достигла серьезных прорывов.

Источник: https://ngs24.ru/news/more/53522731/

Онкологический ликбез: как лечат рак поджелудочной железы в России и почему его так сложно победить

Доктор медицинских наук, профессор Михаил Иосифович Прудков

Рак поджелудочной железы сегодня считается во всём мире крайне неудачной и для больного, и для лечащих его врачей локализацией опухоли.

Даже по статистике ведущих зарубежных клиник (которая здесь, кстати, полностью соответствует российской), в течение первых 5 лет после обнаружения рака в поджелудочной железе выживают не более 20% больных — и только у половины из этих «счастливчиков» есть шанс прожить хотя бы 5 лет после постановки диагноза.

Почему современной медицине пока сложно победить рак поджелудочной железы, от чего он возникает и в чём разница между лечением этой опухоли в России и за рубежом, нам рассказал доктор медицинских наук, профессор, научный руководитель хирургических клиник СОКБ N 1, ГКБ N 14 и «УГМК-Здоровье» Михаил Прудков.

— Михаил Иосифович, почему так много больных умирает от рака поджелудочной железы? Мы знаем очень много случаев, когда известные люди, с именем и деньгами (например, Лучано Паваротти, Стив Джобс, Олег Янковский), умирали от этой болезни за несколько месяцев. Здесь действительно ничего нельзя сделать?

— Рак поджелудочной железы — это действительно одна из самых сложных локализаций раковых опухолей в плане диагностики и лечения. Поджелудочная железа расположена рядом с крупными сосудами, в том числе и с аортой. Операции на ней очень сложные и сопровождаются необходимостью вмешательства сразу на нескольких органах. 

Первая причина высокой смертности — в том, что рак поджелудочной железы очень долго протекает малосимптомно. Больные к врачу обращаются только тогда, когда у них уже появляется выраженная желтуха или постоянный болевой синдром.

Вторая причина — в том, что рак поджелудочной железы в ряде локализаций не так просто обнаружить с помощью обычных методов диагностики. Например, УЗИ в ряде случае не дает точной картины — потому что часть поджелудочной железы во время исследования перекрыта желудком и толстой кишкой.

И даже компьютерная томография и МРТ не всегда дадут точный ответ. В диагностике рака поджелудочной железы большую ценность представляют данные эндоУЗИ.

Во время этого исследования датчик вводится в двенадцатиперстную кишку, и мы более чётко можем увидеть то, что происходит с поджелудочной железой у пациента.

И третья причина, которая связана с расположением поджелудочной железы, — это сложность лечения и очень часто объективная невозможность сделать пациенту радикальную операцию — то есть убрать всю опухоль целиком.

В руках у Михаила Прудкова – хирургические лупы, которые используются при операциях для контроля операционного поля

— Но всё-таки можно по каким-то признакам заподозрить у себя это заболевание и прийти к врачу чуть раньше?

— Никто не отменял неспецифические признаки онкологического заболевания: слабость, похудение, снижение аппетита, отвращение к мясной пище. Это всё должно насторожить и пациента, и наблюдающего его врача. На первом этапе диагностики пациент может сдать кровь для определения онкомаркёра СА 19–9. Это можно сделать сразу в нескольких клиниках нашего города.

И если подозрения на рак поджелудочной железы всё-таки сохранятся, то дальше обследованием пациента должен заниматься либо онколог, либо квалифицированный хирург. На поздней стадии заболевания могут появиться болевой синдром и механическая желтуха.

Она связана с тем, что опухоль поджелудочной железы сдавливает желчные протоки, идущие из печени в двенадцатиперстную кишку.

Кстати, при расположении опухоли в головке поджелудочной железы желтуха может проявиться несколько раньше, потому что желчные протоки проходят очень близко или непосредственно через неё. В таком случае нашим пациентам относительно везёт, и мы застаём опухоль в более ранней стадии. Но тут другой минус — головку поджелудочной железы крайне сложно оперировать.

Здесь, помимо желчных протоков, рядом находятся все крупные сосуды — аорта, воротная вена, печеночная артерия, верхнебрыжеечная артерия, которая питает весь кишечник. И операция по удалению опухоли — это прямой риск травмировать их, чего делать нельзя. В хвосте поджелудочной железы нет крупных сосудов, но и опухоль здесь, как правило, обнаруживается позднее.

— Существует ли статистика, кто чаще выживает при раке поджелудочной железы?

— 5-летняя выживаемость при раке поджелудочной железы, по данным ведущих клиник мира, не превышает 20%. В эти 20% попадают те больные, у которых опухоль на момент её обнаружения в диаметре была не больше 2 сантиметров. При более крупных опухолях прогноз в разы хуже. Это если мы говорим об аденокарциноме. Но, к сожалению, это самая частая гистологическая форма опухолей поджелудочной железы.

Несколько лучше результаты лечения более редких опухолей — например, гормонально-активных опухолей, цистаденокарцином. При некоторых из них более эффективно медикаментозное лечение, которое продляет жизнь больных.

Раком поджелудочной железы сегодня болеют и молодые, и старые, и даже дети — у них свои формы рака. Мне, как хирургу, пока приходится констатировать, что мы пока можем помочь не каждому пациенту при этом заболевании.

Быстрее всего можно обнаружить онкологию поджелудочной железы, если раковые клетки поразили её головку, – но при этом её сложнее всего оперировать, потому что рядом проходят желчные протоки и все крупные сосуды

— Но всё-таки надежда есть?

— Хирургия сейчас развивается очень интенсивно. Мы стараемся делать для больных всё, что в наших силах: оперируем под специальным операционным микроскопом, используем искусственные протезы сосудов, когда опухоль поражает артерии или вены.

И у нас, в России, и в зарубежных клиниках операции по поводу рака поджелудочной железы обычно проходят через открытый доступ, а не малоинвазивно. Радикальность минимально инвазивных операций при соблюдении показаний не уступает традиционным.

Но они не всегда возможны из-за локализации опухоли и более продолжительны.

Если же сравнивать результаты лечения рака поджелудочной железы у нас с клиниками Европы и других стран, то мы видим следующую картину: там могут помочь очень небольшой части пациентов, которым в России врачи помочь уже не смогли.

Но и из тех пациентов, которые уехали лечиться за рубеж, примерно половина возвращается с нулевым результатом. А мы их здесь потом оперируем, и часть из них живут ещё несколько лет или хотя бы месяцев.

Поэтому главное при этом раке — это всё-таки вовремя поставленный диагноз.

— Михаил Иосифович, насколько я понимаю, рак поджелудочной железы — болезнь непростая с любой точки зрения. И с его причинами, наверное, всё так же? Может быть, есть способы профилактики рака этого органа, какие-то моменты в жизни, на которое стоит обратить свое внимание?

— В основе любой опухоли лежит нарушение механизма деления клетки. Чем чаще клетка делится, тем больше вероятность различных сбоев в этом механизме.

Провоцирующим фактором для развития рака поджелудочной железы может быть хронический панкреатит, в том числе и алкогольного генеза. Но только это не тот панкреатит, который то ли болит, то ли не болит и который лечат терапевты.

Это индуративный панкреатит с выраженным воспалением в поджелудочной железе, с потерей веса пациента, с болевым синдромом и обострениями в форме острого панкреатита.

Вот тут надо быть очень внимательным к своему здоровью. Это касается диеты, курения и особенно алкоголя.

В посталкогольном состоянии у человека происходит сгущение сока поджелудочной железы и формируются слепки, которые нарушают отток из железы. Отсюда хроническое воспаление и панкреонекрозы (отмирание участков железы).

И вот когда на этом месте начнут делиться раковые клетки — неизвестно. Так что лучше в игры с судьбой всё-таки не играть.

Рак поджелудочной железы и в России, и за границей лечат примерно с одинаковой степенью успешности, говорит Михаил Прудков

Напомним, проблеме онкологических заболеваний мы посвятили целую серию интервью.

Ранее мы беседовали об одном из самых распространённых онкозаболеваний — раке кожи — с профессором кафедры онкологии и медицинской радиологии Уральского государственного медицинского университета Сергеем Берзиным и об онкологических заболеваниях крови — лейкозах — с главным гематологом Свердловской области Татьяной Константиновой, а главный хирург Екатеринбурга Алексей Столин рассказал о том, почему сейчас не нужно бояться онкологических операций.

Кроме того, мы писали о типичных «мужских» и «женских» заболеваниях: главный уролог Свердловской области Игорь Баженов рассказал нам о «мужских болезнях», в том числе раке и аденоме предстательной железы, а заведующий отделением онкомаммологии ГКБ N 40 Сергей Демидов и заведующая кафедрой акушерства и гинекологии Уральского государственного медицинского университета Татьяна Обоскалова — о самом распространённом и самом страшном «женском» онкологическом заболевании — раке груди и других опасных женских болезнях.

На прошлой неделе главный онколог Екатеринбурга Денис Демидов рассказывал нашим читателям о том, как правильно обследоваться без потери времени и денег, чтобы выявить признаки онкологии, и почему сложные процедуры типа МРТ или колоноскопии в этом не всегда помогают.

Источник: https://www.e1.ru/news/spool/news_id-53037411.html

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *