Хеликобактерный гастрит — что это, возможность заражения и лечение

Хеликобактерный гастрит - что это, возможность заражения и лечение

  • 20 Августа, 2018
  • Гастроэнтерология
  • Кардашова Инга

Гастрит хеликобактерный – это особое воспалительно-дистрофическое повреждение слизистой желудка, которую вызывают бактерии Helicobacter pylori. Открытые всего 30 лет назад австралийскими учеными, они смогли перевернуть представление медиков о причинах возникновения гастрита.

Что такое Helicobacter pylori

Бактерии заселили нашу планету самыми первыми. И было бы наивно полагать, что с их умением выживать и приспосабливаться к изменениям в окружающей среде людям будет легко справиться с их болезнетворными формами.

Хеликобактерный гастрит - что это, возможность заражения и лечение

Хеликобактерный гастрит, вызванный одноименной бактерией, может проходить разные стадии развития, но ни одна из них не излечивается, пока не будет уничтожен источник заболевания. Самое обидное, что этот микроорганизм настолько мал, что не имеет клеточного ядра, но вред, наносимый человеку, бывает непоправимым. Все может закончиться летальным исходом.

Хеликобактер пилори отличаются от «хороших» бактерий следующими признаками:

  • Они не способны выживать во внешней среде, что является основным признаком паразитизма.
  • Helicobacter pylori приспособлена для поражения конкретного человеческого органа – антрального отдела желудка.
  • Несмотря на свой малый размер, она выделяет токсины, воздействующие отравляюще на организм носителя.
  • Этот вид микроорганизмов способен вызывать инфекционные заболевания, например, хеликобактерный гастрит, бактериальное происхождение которого легко определить при помощи теста или биопсии.
  • Helicobacter pylori способна жить в желудке человека десятилетиями, находясь в спящем состоянии и никак себя не проявляя. Эта особенность дожидаться «своего часа» делает потенциально зараженными почти все население планеты.

Важно: кроме того, что эти микроорганизмы вызывают гастрит хеликобактерный, который относится к заболеванию группы B с повышенной кислотностью, они провоцируют также и дуоденит, и язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Своевременное выявление их в организме позволит быстрее вылечить больного.

Связь гастрита с Helicobacter pylori

До тех пор пока два австралийца не доказали прямую взаимосвязь между наличием хеликобактер в желудке и образованием гастрита, основным «виновником» заболевания был сам человек, а точнее, его образ жизни. Так среди негативных факторов выделяли:

  • Неправильное питание, в понятие которого входили как увлечение фастфудом и газированными напитками, так и отсутствие режима в еде или прием слишком горячей или острой пищи.
  • Стресс, этот частый спутник человека в современном скоростном мире, также назывался причиной гастрита.
  • Генетическая предрасположенность к заболеванию.

Хеликобактерный гастрит - что это, возможность заражения и лечение

Ученые до сих пор не снимают «обвинений» с этих факторов, так как они действительно могут спровоцировать состояние, переходящее впоследствии в гастрит. Но на самом деле сегодня медиками выделяются два вида гастритов, а именно:

  1. Аутоиммунный. Относится к типу А, возникает у людей, расположенных к этому заболеванию.
  2. Гастрит хеликобактерный (тип В). Относится к форме бактериального инфицирования.

Только тесты способны выявить форму гастрита. Поэтому не стоит пренебрегать посещением врача при первых же болях в желудке.

Как Helicobacter pylori передаются людям

В зоне риска заражения находятся жители экономически слаборазвитых стран, а там, где цивилизация и охрана здоровья населения на высшем уровне, менее обеспеченные слои населения.

Как показывает статистика, при одинаковом проценте заражения детей дошкольного возраста и в тех, и в других странах в первых будет инфицировано 100% взрослого населения, тогда как во вторых – лишь 20% людей в возрасте до 40 лет и до 50% шестидесятилетних и старше.

Хеликобактерный гастрит - что это, возможность заражения и лечение

Заразиться этим микроорганизмом и со временем «заработать» гастрит хеликобактерный очень легко. Так как у Helicobacter pylori фекально-оральный способ инфицирования, то возбудитель выходит из тела, попадая в каловые массы при испражнении, и возвращается или находит нового носителя через рот вместе с зараженной водой или пищей или при отсутствии должной гигиены рук.

Намного реже происходит инфицирование через плохо обработанные медицинские инструменты, которые используются при гастрофиброскопии.

Особенность паразита

Так как этот вид бактерий не способен выживать на открытом воздухе, то большая часть их при выходе из носителя погибает.

В том случае, если хеликобактерии попали в холодную морскую, водопроводную или пресную воду водоема, то они способны прожить до 15 дней.

При этом чаще всего человек заражается через бутилированную и плохо очищенную воду или при поедании в сыром виде овощей и фруктов, которые поливались из естественных источников воды.

Хеликобактерный гастрит - что это, возможность заражения и лечение

Иногда переносчиками этих бактерий являются свиньи, кошки, собаки и обезьяны. Риск заражения невелик, но если есть подозрение на хеликобактерный гастрит, симптомы которого описаны ниже, то лучше пройти тесты и избавиться от такого неприятного «сожителя».

Симптоматика заражения

Попадание чужака в организм не проходит бесследно. Примерно через неделю у инфицированного появляются неприятные болевые ощущения в области желудка, затем начинается подташнивание, переходящее в рвоту.

Почему же люди не обращаются при первых же проявлениях недомогания к врачу? Все дело в том, что первичные симптомы хеликобактерного гастрита кратковременны, и, как правило, появляются во время голода и проходят после еды. Часто больной просто списывает все на некачественную пищу или легкое отравление, а тем временем хеликобактерии начинают адаптироваться в антральном отделе желудка.

Хеликобактерный гастрит - что это, возможность заражения и лечение

Их дальнейшая атака зависит от самого человека. Если у него сильный иммунитет, он постоянно принимает витамины и БАДы, занимается спортом, то «оккупант» будет подавляться самим организмом.

Вот почему лишь 20% людей в возрасте до 40 лет начинают болеть хеликобактерным гастритом. Как правило, они ведут более активный образ жизни, чем те, кому за шестьдесят.

У последних происходит спад активности и снижение иммунной защиты, что провоцирует микроорганизмы выйти из анабиоза и начать действовать.

Важно: зачастую не возраст играет роль в том, что хеликобактерии атакуют слизистую желудка, вызывая образование гастрита или язвы. Главное, какой образ жизни ведет инфицированный. Если он молод, но курит, неправильно питается, подвержен частым стрессам, не заботиться о здоровье, то его шансы получить заболевание растут по мере снижения иммунитета.

Формы хеликобактерного гастрита

Не само наличие бактерий вызывает болезнь, а те вещества, которые они выделяют за время своей жизнедеятельности.

Так как при попадании в организм эти паразиты вначале «заселяют» антральную часть желудка и начинают свою вредоносную деятельность на небольшом участке, то и обнаружить их бывает сложно.

Это связано с тем, что в остальных отделах органа секреторные функции сохранены, поэтому разделяют несколько форм хеликобактерного гастрита, симптомы и лечение которого зависят от интенсивности и места распространения вредителей.

  • При латентной форме недуга, хотя бактерии и находятся на слизистой, симптомов они не вызывают, так как слабо активны. Наличие гастрита в этом случае можно выявить, только исследовав слизистую.
  • Состояние острого гастрита, как правило, проявляется редко и протекает скоротечно с симптомами в виде резей, тошноты и рвоты, которые быстро сходят на нет, переходя в следующую фазу болезни.
  • Хеликобактерный хронический гастрит захватывает начальный отдел двенадцатиперстной кишки, вызывая ее покраснение, сопровождающееся отеком и воспалением. Затем на стенках органа образуется эрозия, которая вызывает атрофию органа и постепенно распространяется на всю его длину.
  • Язвенные проявления – это крайняя форма хронического хеликобактерного гастрита.

Хеликобактерный гастрит - что это, возможность заражения и лечение

После тщательного изучения Helicobacter pylori учеными ВОЗ занесло ее в список канцерогенов I группы, влияющих на образование опухолей в желудке и кишечнике.

Как выявить заболевание

Чтобы обнаружить в организме хеликобактерии, можно пройти следующие проверки:

  • Неинвазивный способ. Это анализ крови и дыхательный тест. Оба они несовершенны, так как часто дают ложноположительный ответ. Чтобы показатели были точными, нужно готовиться к тесту за 12-14 дней: отказаться от приема лекарств, за трое суток до него не пить спиртное и не есть бобовые, а в назначенный день не курить и не пользоваться жвачкой.
  • Биопсия. Это самый надежный способ узнать «правду» о наличии хеликобактерии. Ее проводят при эндоскопии желудка и кишечника, при этом важно, чтобы образцы слизистой были взяты с различных участков органов.

Если выявляется гастрит хеликобактерный, лечение назначается в зависимости от его фазы, но всегда курс включает ряд препаратов.

Схемы лечения

Как показывает медицинская практика, одними антибиотиками при гастрите этого типа не обойтись, поэтому врачи назначают тройную схему, включающую:

  1. Либо ингибитор протонной помпы, либо вместо него «Ранитидин висмут цитрат» по 2 раза в сутки.
  2. «Кларитромицин» в дозировке по 500 мг дважды в день.
  3. «Амоксициллин» по 1000 мг х 2/сутки или «Метронидазол» по 500 мг при той же частоте приема.

Хеликобактерный гастрит - что это, возможность заражения и лечение

После окончания курса врач проводит контроль состояния пациента в течение месяца-полутора.

В заключение

Самолечение или запущенное состояние гастрита хеликобактерного может привести к самым плачевным результатам – от атрофии органа до его онкологии. Выявить наличие бактерии в организме лишь по симптомам нельзя. Так что при тщательной проверке и в случае ее обнаружения нужно выполнить все рекомендации доктора, пройти полный курс лечения с последующим контролем его качества.

Источник: https://SamMedic.ru/332881a-helikobakternyiy-gastrit-bakterialnoe-proishojdenie-i-lechenie

Хеликобактерный гастрит: причины, симптомы и лечение

В большинстве случаев появление хронического гастрита связывают с заражением Helicobacter pylori. Хеликобактерный гастрит обнаруживают у каждого второго человека на Земле, а в отдельных регионах частота встречаемости этой патологии составляет порядка 80-90 %.

Большинство людей, заражённых Helicobacter pylori, не предъявляет никаких жалоб. Наличие возбудителя не вызывает проблем со здоровьем. У части инфицированных хеликобактерной инфекцией развиваются:

  • язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;
  • дуоденит;
  • атрофический гастрит.

Хеликобактерный гастрит связывают с повышенными рисками возникновения злокачественных новообразований желудка.

Индивидуальные особенности человека и его образ жизни, штамм и агрессивность возбудителя определяют тяжесть течения хронического гастрита.

Вопрос о необходимости эрадикации (лечения, направленного на уничтожение патогенного микроорганизма) Helicobacter pylori решается индивидуально.

Решение основывается на присутствии клинических проявлений у инфицированного и выявлении структурной трансформации в желудке и 12-перстной кишке.

Что такое бактерия Helicobacter pylori и в чем ее опасность

Хеликобактерный гастрит - что это, возможность заражения и лечениеБактерия Helicobacter pylori

Helicobacter pylori является спиралеобразным микроорганизмом, колониезирующим главным образом антральный отдел желудка. Ее форма и присутствие жгутиков помогают ей внедряться в слизистую желудка и 12-перстной кишки и упрощают передвижение в слизи, обволакивающей внутреннюю поверхность стенки желудка. У 90 % заражённых данным микроорганизмом людей хеликобактерная инфекция не вызывает появление никаких проявлений. В остальных ситуациях Helicobacter pylori может вызывать развитие:

  • атрофического гастрита;
  • дуодента;
  • язвенной болезни желудка;
  • язв двенадцатиперстной кишки;
  • рака желудка (аденокарциномы);
  • лимфомы желудка (MALT-лимфомы).

Всемирная организация здравоохранения отнесла Helicobacter pylori к канцерогенам 1 группы. Данного возбудителя обозначают как главную причину возникновения рака некардиального отдела желудка.

По каким причинам возникает данная патология

Причина гастрита хеликобактер пилори – это инфицирование бактерией Helicobacter pylori. Обычно впервые человек с ней сталкивается в детском возрасте. Различают пути проникновения инфекции при прямом контакте с носителем инфекции или больным человеком либо опосредованно:

  • со слюной (поцелуи);
  • с заражённой пищей;
  • со столовыми приборами;
  • с бутылочкой;
  • с медицинским инструментом, который прошёл недостаточную стерилизационную обработку.

Хеликобактерный гастрит - что это, возможность заражения и лечениеHelicobacter pylori в слизистой оболочке желудка

Helicobacter pylori поражает слизистую желудка и 12-перстной кишки. Существуют следующие этапы формирования хеликобактерного гастрита:

  1. Микроорганизм попадает в пилорический отдел желудка, для которого характерен высокой уровень мочевины. Бактериальный фермент уреаза вызывает превращение аммиака из мочевины. Аммиак создаёт вокруг себя щелочную среду и убирает действие соляной кислоты. Тем самым создаётся среда, подходящая для роста и размножения Helicobacter pylori.
  2. Возбудитель также продуцирует муциназу, которая вызывает разрушение протеина муцина и делает слизь более жидкой. Вследствие этого бактерия фиксируется к эпителиальным клеткам слизистой пилорического отдела желудка.
  3. Клетки эпителия повреждаются, и бактериальные агенты начинают размножаться и обсеменяют всю слизистую пилорического отдела желудка. Возникает воспаление за счёт повреждения клеток, действия ферментов бактерий и ощелачивания нормальной кислой среды желудка.
  4. Аммиак стимулирует активность G-клеток желудка, вызывая увеличение секреции гастрина и снижение уровня соматотропина. Следствием этих превращений становится уменьшение рН желудочного сока. Формируется хеликобактерный гастрит с повышенной кислотностью.
  5. При дальнейшем поражении слизистой создаются условия для образования эрозий и язв.

Диагностика

Выбор методов диагностики и программы терапии хеликобактерной инфекции осуществляется, учитывая главным образом имеющиеся проявления патологии у инфицированного. При выявлении диспепсических симптомов врачом-гастроэнтерологом назначается ряд анализов и инструментальных обследований для подтверждения факта болезни и проведения дифференциальной диагностики.

В каких случаях стоит искать Helicobacter pylori

Существует ряд показаний, при которых рекомендовано обследоваться на наличие хеликобактерной инфекции. Рекомендуется пройти диагностическое исследование при таких симптомах:

  • присутствие диспепсических явлений (болевые ощущения или дискомфорт в верхней части живота, тошнота, метеоризм, нарушение стула и др.);
  • ежедневный неприятный запах изо рта;
  • хроническое воспаление желудка;
  • хроническое воспаление 12-перстной кишки;
  • язвенная болезнь желудка и/или 12-перстной кишки;
  • злокачественное образование желудка (аденокарцинома или MALT-лимфома);
  • рецидивирующий кариес;
  • желудочно-пищеводный рефлюкс;
  • приём блокаторов протонного насоса (омепразол, пантопрозол, лансопрозол и др.) более 10 дней;
  • выявление хеликобактерной инфекции у членов семьи;
  • отягощённый наследственный анамнез (случаи язвенной болезни желудка или 12-перстной кишки, рака желудка у ближайших родственников);
  • ухудшение внешнего вида кожных покровов (акне и аллергические реакции);
  • контроль излеченности после антихеликобактерной терапии.

Диагностика перед лечением

После проведения общего осмотра и прощупывания области живота гастроэнтеролог может рекомендовать ряд анализов и дополнительных обследований:

  • общий анализ крови (выявляет уменьшение уровня красных кровяных телец и гемоглобина в случае анемии);
  • общий анализ мочи;
  • копрограмма (выявляет признаки нарушения пищеварения);
  • исследование кала на скрытую кровь (с целью определения возможных кровотечений);
  • исследование крови на (уменьшение содержания пепсиногена I и II, увеличение гастрина наблюдается при аутоиммунном гастрите);
  • фиброгастродуоденоскопия с забором биоптатов из 5 зон желудка для проведения последующего гистологического исследования слизистой желудка;
  • измерение кислотности желудочного содержимого, используя методы внутрижелудочной рН-метрии и зондирования;
  • исследования для выявления Helicobacter pylori;
  • рентгеноскопическое обследование;
  • УЗИ органов брюшной полости.
  • Хеликобактерный гастрит - что это, возможность заражения и лечение
  • Стандартом для постановки диагноза хеликобактерного гастрита является осуществление эндоскопического обследования с дальнейшим гистологическим исследованием биопсийного материала, которое позволяет определить степень обсемененности слизистой желудка бактериями Helicobacter pylori, выраженность воспаления, атрофические и метапластические изменения.
  • Существуют следующие способы обнаружения Helicobacter pylori:
  1. Инвазивные методы (изучение кусочков слизистой, полученных при выполнении биопсии во время фиброгастродуоденоскопии):
  • бактериологическое исследование (посев на специальную среду);
  • гистохимическое исследование (окрашивание гистологических препаратов с последующей оценкой результатов под микроскопом);
  • ПЦР-диагностика;
  • быстрый уреазный тест.
  • серологический метод (установление содержания в крови пациента антител к Helicobacter pylori);
  • ПЦР (выявление антигена возбудителя в кале пациента);
  • дыхательный тест (заключается в регистрации меченого углерода в выдыхаемом углекислом газе, образующимся при расщеплении принятого раствора мочевины с меченым атомом углерода бактериальным ферментом уреазой).

Диагностика после лечения

Основными критериями оценки терапии хеликобактерного гастрита является состояние слизистой желудка и эрадикация (полное уничтожение) Helicobacter pylori.

Морфологическое состояние слизистой может быть оценено при проведении повторной фиброгастродуоденоскопии (при эрозивных и язвенных поражениях).

Для получения достоверных результатов об эрадикации Helicobacter pylori необходимо придерживаться следующих правил:

  1. Диагностика эрадикации проводится не ранее, чем через 1 месяц после осуществления антихеликобактерной терапии или применения любых антибиотиков и антисекреторных средств.
  2. Для контроля излеченности желательно использовать два метода из перечисленных выше.
  3. Для контроля эрадикации рекомендуется проведение дыхательного теста или обнаружение антигена Helicobacter pylori в кале.

Симптомы хеликобактерного гастрита

Хеликобактерный гастрит - что это, возможность заражения и лечениеСимптомы гастрита с helicobacter pylori

Проявления гастрита при хеликобактерной инфекции беспокоят чаще всего пациентов молодого возраста. В начальной стадии заболевания характерны жалобы на:

  • болевые ощущения в верхней части живота в подложечной области через 1-2 часа после приёма пищи;
  • «голодные» и ночные боли в области желудка;
  • изжога;
  • отрыжка с кислым привкусом;
  • склонность к запорам.

  Анализы крови при гастрите

При дальнейшем течении заболевания инфекция распространяется на все тело желудка и вызывает атрофические изменения слизистой. Снижается продукция соляной кислоты и пищеварительных ферментов. На этой стадии выявляются следующие проявления:

  • ухудшение аппетита;
  • похудание;
  • металлический привкус во рту;
  • тошнота;
  • отрыжка с горьким привкусом или со вкусом тухлых яиц;
  • тяжесть и дискомфорт в подложечной области;
  • вздутие и урчание в животе;
  • метеоризм;
  • учащённый стул и поносы;
  • густой налёт на языке;
  • трещины в углах рта.

Лечение Helicobacter pylori, основные методики и схемы

Хеликобактерный гастрит - что это, возможность заражения и лечение

Схема лечения гастрита Helicobacter pylori включает в себя эрадикацию бактерии и симптоматическую терапию. Для уничтожения хеликобактерной инфекции используют трёх- и четырёхкомпонентные схемы. Лечением первой линии является трёхкомпонентная схема. Она включает в себя:

  • Кларитромицин;
  • Амоксициллин или Метронидазол;
  • Омепразол (пантопрозол).

Четырехкомнатная схема состоит из:

  • Тетрациклина;
  • Метронидазола;
  • препарата висмута (Де-Нол);
  • Омепразола (пантопрозола).

Симптоматическая терапия заключается в назначении:

  • спазмолитиков (Но-Шпа, Дюспаталин) – для уменьшения или устранения болевого синдрома;
  • антацидов (Алмагель, Маалокс) – для защиты эпителиальных клеток слизистой;
  • препаратов желудочного сока – при пониженной продукции соляной кислоты желудком;
  • поливитаминных препаратов и препаратов железа при их дефиците.

Народные способы лечения

Методы народной медицины не заменяют основного лечения и используются дополнительно в помощь к симптоматической терапии. Применение того или иного средства необходимо согласовать с лечащим врачом.

  • При хеликобактерном гастрите с повышенной кислотностью хороший эффект оказывают льняное семя и сок картофеля.
  • При хеликобактерном гастрите с пониженной кислотностью рекомендуют использование сока капусты и подорожника, настоя аира.

Какой должна быть диета при лечении хеликобактериоза

Питание при хеликобактерном гастрите определяется степенью кислотности желудочного содержимого. В начальной стадии заболевания диета соответствует гиперацидному гастриту, а при дальнейшем течении патологии – гастриту с пониженной секрецией.

В период обострения хеликобактерного гастрита рекомендуется:

  • частое (5-6 раз в день) дробное питание небольшими порциями до 200 грамм;
  • пища должна быть тёплой (слишком горячее или слишком холодное не рекомендуется);
  • запрещены спиртные напитки и курение;
  • необходимо избегать острого, жареного, копчёного, кислого, мучного, сладкого и кофе;
  • щадящее питание измельчённой едой: каши, супы-пюре, овощные пюре и др.;
  • овощи и фрукты употреблять термически обработанные;
  • приветствуются варёное и приготовленное на пару мясо и овощи.

Меры профилактики

Для предупреждения заражения хеликобактерной инфекцией и реинфицирования после ее эрадикации необходимо соблюдать комплекс профилактических мер. Прежде всего требуется соблюдать правила личной гигиены. Рекомендуется:

  • мыть руки перед едой и после уличных прогулок;
  • иметь отдельные столовые приборы, чашку и тарелку для каждого члена семьи;
  • не пользоваться общей немытой посудой;
  • не пробовать еду у другого человека (облизанное, обкусанное);
  • не пить из одной бутылки;
  • пользоваться индивидуальными средствами личной гигиены (зубная щётка);
  • целоваться только с близкими людьми;
  • обследовать всех членов семьи и близких на наличии хеликобактерной инфекции и при ее обнаружении пролечить ее;
  • обращаться за помощью в проверенные официальные лечебные учреждения, где медицинский инструментарий подвергается достаточной стерилизационной обработке.

(1

Источник: http://GastroMedic.ru/gastrit/helicobacternyj-gastrit.html

Как передается хелиобактер пилори: методы профилактики

Но любую проблему проще предупредить, чем лечить, поэтому важно знать, как можно заразиться хелиобактер. Это поможет принять необходимые меры для профилактики и предотвратить негативные последствия в дальнейшем. Основной принцип профилактики сводится к личной гигиене. Но также важно общее укрепление иммунитета, что повысит сопротивляемость организма в отношении вредоносных микробов.

1. Заражение хеликобактер пилори и его симптомы

На вид бактерия напоминает спиральку, окруженную волосками. С их помощью она быстро двигается по стенкам органов и выбирает в качестве обители привратник желудка — пилорический нижний ярус, плавно переходящий в двенадцатиперстную кишку.

Если у человека сильный иммунитет, то при появлении бактерии организм может с ней справится. Однако она может нанести вред, который в дальнейшем окажется глобальным. На участке пребывания микроба существенно снижается количество защитной слизи, к нему активно двигается соляная кислота, и в дальнейшем появляется воспаление слизистой.

Симптомы наличия в организме бактерии следующие:

Эти симптомы характерны для болезни, которая называется хеликобактериоз. Они могут свидетельствовать о появлении язвы и хронического гастрита.

2. Факторы риска

Среди факторов риска выделяются следующие:

  • мужской пол и средний возраст;
  • ненадлежащие социально-бытовые условия;
  • игнорирование правил личной гигиены;
  • наличие микроорганизма у родителей;
  • работа с носителями бактерий (медперсонал);
  • беспорядочные сексуальные связи;
  • купание в открытых источниках и употребление воды из них;

Стоит отметить, что сильный иммунитет не всегда способен защитить от бактерии. Она отлично размножается в кишечнике даже при нормальной естественной защите, так как может скрываться от иммунных механизмов.

3. Пути передачи инфекции

Бактерия передается от человека к человеку и от животного к человеку. Исследования выявили ее у некоторых видов обезьян и у кошек. Существует три пути заражения, которые доказаны, и еще один, пока не имеющий научных подтверждений.

Фекально-оральный

Хелиобактер выделяется из организма с каловыми массами и переходит в кокковую форму. В последней он может существовать во внешней среде в течение долгого времени. В организм к другому человеку микроб может попасть через предметы, на которых он оказался и при контакте с грязными руками больного. Заразиться можно, не помыв руки перед едой или облизав определенные предметы. Этот механизм характерен для детей, которые любят пробовать все на вкус.

Заразиться фекально-оральным путем можно от больных животных. Чаще всего это относится к кошкам. Также инфицирование распространено в Африке, де много обезьян, а население имеет крайне низкий уровень гигиенического образования.

Вариантом этого пути передачи является инфицирование грудных детей. Мать при лактации ненадлежащим образом обрабатывает соски, и на них с рук может передаться бактерия. Ребенок глотает ее с молоком, затем она осеменяет слизистую кишечника и стремительно развивается.

Орально-оральный

Этот способ передачи в основном встречается у взрослых людей, членов семьи либо пар. Можно инфицироваться через поцелуи. В каком-то количества бактерия живет на слизистой ротовой полости и зубном налете. Риски заражения повышаются, если не соблюдать правила гигиены. При поцелуях бактерия может передаваться детям от родителей, но такие случаи встречаются весьма редко.

Через воду

Когда бактерия только была открыта, то считалось, что она не живет в воде. Однако со временем исследования обнаружили, что в водных резервуарах хелиобактер присутствует в больших количествах и может передаваться через воду.

Интересно то, что хлорирование, которое обеспечивает профилактику множества инфекций, не предотвращает передачу данного микроба.

Обнаруживалось, что в воде с добавлением хлора пилори переходила в кокковую форму и прекращала расти, но не гибла и сохраняла свои инфицирующие свойства.

Трансплацентарный путь

Анализ крови младенцев, рожденных у инфицированных матерей, позволяет выявить у них антитела к микроорганизму. Симптомы патологии у ребенка при этом не возникают. Наблюдение за новорожденными с анализом кала показывает отсутствие бактерий в кишечнике.

Вскоре после рождения титр антител снижается. Все это является основанием полагать, что антитела передаются младенцу с кровью матери. Сами бактерии с кровью при этом не проникают и не проходят через трансплацентарный барьер, и инфицирование не случается.

Видео на тему: Как избавиться от хеликобактер пилори и от лишнего веса

4. Какие меры предосторожности следует предпринимать, чтобы не произошла передача инфекции в семье?

Если кто-то из членов семьи заразился бактерией, то важно предупредить ее появление у других родственников. Прежде всего, важно сдать анализ. Меры предосторожности направлены на личную гигиену.

Каждый член семьи должен иметь свою посуду, полотенце и другие предметы быта. Постельное белье, дверные ручки и прочие предметы должны проходить постоянную обработку.

Важно позаботиться о правильном питании, отказе от вредных привычек и укреплении иммунитета.

Как обнаружить болезнь

Бактерия может пребывать в организме, не причиняя носителю никаких неудобств. В этом случае выявить ее помогут только исследования — анализы крови и кала. Также стоит обратить внимание на характерные симптомы ее наличия, которые перечислены выше.

Возможно ли заразиться повторно?

Заразиться повторно можно, так как у человека нет иммунитета относительно этого микроорганизма. Нередко повторное заражение случается в первые 10-12 месяцев по завершении терапии. Причиной этого может стать всего одна выжившая бактерия.

Вторичная патология очень опасна, так как может провоцировать рецидивы язвы, гастрита и эрозии желудка.

Необходимо ли совместное лечение в тех случаях, когда у одного из членов семьи положительный анализ на хеликобактер пилори?

Сначала нужно, чтобы все члены семьи сдали анализ на хеликобактериоз. Причем это также рекомендуется сделать друзьям, иным родственникам и соседям, так как подхватить бактерию можно даже через дверную ручку. Если анализ подтвердил наличие микроба, то необходима терапия.

От чего появляется хеликобактер у собак? Как узнать, заразен ли наш домашний любимец?

Распространено и здоровое носительство, когда микроорганизм присутствует, но не причиняет никаких неудобств. В любом случае выявить его может только обследование у ветеринара. Домашние животные могут быть носителями многих патологий, опасных для человека, потому хозяева должны тщательно следить за их здоровьем и соблюдать гигиенические нормы, которые необходимы для здоровья всех членов семьи.

5. Профилактика

Профилактика хеликобактериоза сводится к следующим мерам:

  • Основное — это соблюдение правил личной и бытовой гигиены. Важно качественно мыть посуду и руки перед приемом пищи, не трогать грязные предметы, использовать личные предметы обихода. Нужно следить за детьми, чтобы они не брали в рот любые посторонние предметы. Воду нужно использовать исключительно кипяченую.
  • В организм должно поступать достаточное количество витамина С и бета-каротина. Их регулярное употребление помогает снизить вероятность заражения.
  • Для снижения риска заражения рекомендуется отказаться от беспорядочных половых связей. Парам нужно регулярно проходить соответствующие обследования.

Вторичная профилактика также включает в себя перечисленные меры. Также важно, чтобы все члены семьи прошли курс лечения антибиотиками и регулярно сдавали анализы на бактерию в каловых массах и выдыхаемом воздухе.

Также профилактика включает в себя укрепление иммунитета. Важно правильное питание и отказ от вредных привычек.

6. Заключение

Хелиобактер пилори может передаваться различными способами, и лучше всего позаботиться о профилактике. Она включает в себя соблюдение гигиены и ведение правильного образа жизни, а также сдачу анализов. Если кто-то из членов семьи заразился, то остальным нужна предельная осторожность.

7. Список литературы

  1. Болезни пищевода Маев И.В., Бусарова Г.А., Андреев Д.Н. 2019
  2. НПВП-ассоциированная патология желудочно-кишечного тракта: учебное пособие для врачей Под ред. Вл.В. Шкарина, Т.В. Власовой 2016
  3. Доктор. Гастроэнтерология и гепатология Под ред. Г.Л. Вышковского 2017

Источник: https://gastrocure.net/bolezni/khelikobakter/kak-peredaetsya-kheliobakter-pilori.html

Хеликобактерный гастрит: способы заражения, патофизиология, лечение

Главная » Виды гастрита » Хеликобактерный гастрит: способы заражения, патофизиология, лечение

Внимание: информация не предназначена для самолечения. Мы не гарантируем ее точность, достоверность и уместность в вашем случае (хотя и стремимся к этому). Лечение должно назначаться врачом-специалистом.

Не менее 70% (а по отдельным источникам — около 90%) всех случаев заболевания гастритом — прямое следствие заражения хеликобактерной инфекцией. Нelicobacter pylori — грамотрицательные спиралевидные бактерии, способные выживать в крайне неблагоприятных условиях — в кислой среде желудочного содержимого.

Они колонизируют поверхностные слои слизистой оболочки и выделяют вещества, обуславливающие начало воспалительного процесса и подавление некоторых иммунных реакций организма.

Способность этих спиралевидным микробов преобразовываться в кокковые позволяет им выживать при прохождении через кишечник и попадать из органов пищеварения одного человека в ЖКТ другого.

Подхватить данное заболевание очень легко, а справиться с ним — сложно. Иногда для полной эрадикации Н. pylori больному требуется пройти три линии достаточно интенсивной медикаментозной терапии.

Как передаётся хеликобактер?

Болезнь распространяется при тесных контактах. Главный способ инфицирования — фекально-оральный. Простейший пример: после посещения туалета больной пожимает руку знакомому; через пару секунд знакомый подносит ладонь ко рту.

Заражение также может осуществляться опосредованно — через предметы общего пользования (посуду, сантехнические приборы, некачественно обработанные медицинские инструменты и др.).

Орально-оральный путь — скажем, передача хелибактериоза при кашле — дополнительный. На открытом воздухе микроб быстро погибает.

Ещё один источник риска — загрязнённая питьевая вода. В холодной воде Н. pylori сохраняются до двух недель.

Как поясняют И.Д.Лоранская, Л.Г.Ракитская и Л.Д.Мамедова (1),

Попадая в желудок, бактерия продуцирует уреазу, которая расщепляет мочевину желудочного содержимого, вследствие чего образуются аммиак и СО2. Аммиак способствует защите микроба от соляной кислоты и вызывает повреждение слизистой оболочки.

Н. pylori сцепляется с эпителием слизистой. В процессе жизнедеятельности микробы производят различные ферменты — оксидазу, каталазу, протеазу, вакуолизирующий цитотоксин и др. Ферменты дают многоплановый негативный эффект — от стимуляции апоптоза эпителиальных клеток (запрограммированной клеточной смерти) до перекрёстного окисления липидов, которое способствует хроническому воспалению.

Развитие hp-ассоциированного гастрита

На фоне инфекции постепенно начинается неатрофический антральный гастрит — то есть, воспаление охватывает нижний отдел желудка и протекает без утраты функций желёз в поражённой зоне.

Через 15-18 лет процесс затрагивает другие отделы органа и приобретает атрофическую форму (читайте о ней: http://gastrit-yazva.ru/vidy/atroficheskiy/), которую многие специалисты рассматривают как потенциально предраковое состояние.

При другом сценарии на первый план со временем выступают не атрофические и неопластические изменения, а гибель эпителиоцитов — формируются эрозивные и язвенные дефекты (см. подробнее о связи инфекции с язвой — http://gastrit-yazva.ru/yabzh/helikobakter-vzaimosvyaz/). При своевременно оказанном лечении воспаление остаётся поверхностным.

У ряда носителей хеликобактериоза болезнь протекает бессимптомно и не приводит к тяжёлым последствиям. И.В. Маев, Н.Н. Голубев пишут (2):

Несмотря на то, что хронический гастрит развивается у всех людей, инфицированных H. pylori, какие-либо клинические проявления имеются далеко не в каждом случае. В целом, для H. pylori позитивных пациентов риск развития язвенной болезни и рака желудка в течение жизни составляет соответственно 10—20 и 1—2 %

Симптомы заболевания

На ранних стадиях симптоматика хеликобактерного гастрита, как правило, сводится к диспепсическим явлениям — возникает тяжесть и боль в эпигастральной области, тошнота, рвота.

В дальнейшем клиническая картина пополняется новыми чертами.

Т.Д.Звягинцева и Я.К.Гаманенко отмечают:

У больных с Hр-ассоциированным ХГ длительного течения с повышением секреторной функции желудка могут появиться признаки «кишечной» диспепсии в виде расстройств дефекации (запоры, послабление, неустойчивый стул, урчание, вздутие живота). Часто они носят эпизодический характер и нередко становятся основой для формирования синдрома раздраженного кишечника (желудочно-тонкокишечный, желудочно- толстокишечный рефлюкс).

Характер терапии

Лечение гастрита, ассоциированного с заражением H. pylori, предполагает борьбу с возбудителем: больному назначают курс антибиотиков. Препараты подбирают с учётом так называемых маастрихтских рекомендаций.

В случае резистентности к терапии первой линии назначается вторая; если не помогает и она — третья.

Эрадикация позволяет добиться регресса воспаления, правда, даётся тяжело — приём антибактериальных препаратов неблагоприятно сказывается на состоянии «дружественной» микрофлоры кишечника.

Подчас лечение хеликобактерного гастрита сопряжено со столь серьёзными побочными эффектами, как антибиотикоассоциированная диарея и псевдомембранозный колит. Предупреждению этих осложнений в определённой мере способствуют пробиотики.

В зависимости от характера наиболее выраженных симптомов больному также могут быть выписаны антациды, прокинетики и другие лекарственные средства.

Литература:

  1. И.Д.Лоранская, Л.Г.Ракитская и Л.Д.Мамедова, «Проблемы лечения хеликобактерной инфекции», «РМЖ», №31,2013
  2. И.В. Маев, Н.Н. Голубев , «Принципы диагностики и рациональной фармакотерапии хронического гастрита», «Современная гастроэнтерология», №1 (57), 2011
  3. Т.Д.Звягинцева, Я.К.Гаманенко, «Хронический гастрит», «Лекарства Украины», №3–4 (2), 2012

хеликобактер пилори хронический гастрит

Источник: http://gastrit-yazva.ru/vidy/helikobakternoe-vospalenie/

Бактерия Хеликобактер пилори –что это такое?

Эта инфекция – довольно распространенная: по данным медиков, заражены ею от 50% до 80% всех людей. При этом большинство случае язвы и рака желудка связаны именно с активностью этого микроорганизма.

Но, прежде чем начать, ставим лайки и подписываемся на канал. Спасибо!

Helicobacter pylori: что это за инфекция и чем опасна?

Название хеликобактер образовано от формы — спиралевидная, со жгутиком. Вторая часть названия – пилори – указывает на место обитания: средний и нижний отделы желудка.

Впервые о хеликобактерии заговорили в 1979 году, когда австралийский ученый Робин Уоррен обнаружил спиралевидную бактерию, обитающую на слизистой оболочке желудка.

Дальнейшие исследования подтвердили: хеликобактерия действительно вызывает воспаление слизистой желудка и 12-перстной кишки. Чтобы доказать это, коллега Уоррена Барри Маршалл выпил водный раствор хеликобактера.

Через несколько дней у него появились первые признаки острого гастрита.

Бактерия хеликобактер довольно коварна: она не погибает в кислой среде. Она вырабатывает аммиак, который нейтрализует соляную кислоту. Тем самым хеликобактер создает благоприятные для себя условия.

Кроме того, она поселяется непосредственно на слизистой оболочке, под слоем защитной слизи, и остается неуязвимой.

Современный хеликобактер является антибиотикоустойчивой формой, поэтому для лечения медики назначают несколько антибактериальных препаратов в комплексе.

Опасность заключается в том, что хеликобактер повреждает стенки желудка, вызывает эрозии и изъязвления. На этих местах затем образуются язвы. При длительном воздействии самого хеликобактера и его токсинов происходит перерождение клеток в раковую опухоль.

Причины возникновения хеликобактерной инфекции

Бактерия хеликобактер пилори, как и большинство возбудителей желудочно-кишечных инфекций, попадает в желудок через рот. Основные источники заражения хеликобактером:

  • плохо вымытые овощи и фрукты;
  • плохо вымытую посуду, которой ранее пользовался зараженный человек;
  • грязные руки;
  • зараженную воду;
  • слюну больного. Это наиболее частый путь передачи инфекции в семье (между супругами, от матери к маленькому ребенку).

Можно заразиться и от кашляющего человека: хеликобактер вылетает при кашле с фрагментами слюны. Но инфицирование происходит только в том случае, если находиться очень близко к кашляющему. При длительном нахождении на открытом воздухе хеликобактер погибает.

Хеликобактериоз считается семейным недугом: если у одного из домочадцев есть эта инфекция, вероятность обнаружить ее у остальных членов семьи составляет 95%.

Но не всегда контакт с возбудителем приводит к заболеванию.

Если у человека крепкая иммунная система и здоровый пищеварительный тракт, организм вовремя распознает хеликобактер пилори как потенциального вредителя, и нейтрализует его.

Если же организм ослаблен наличием других заболеваний, вероятность получить болезнь ЖКТ довольно велика.

Инфицирование хеликобактером чаще возникает у взрослых, у детей – несколько реже.

Какие заболевания вызывает бактерия хеликобактер пилори?

Этот микроб является причиной воспаления:

  • слизистой желудка (гастрит);
  • пилорического сфинктера – «перекрытия» между желудком и 12-перстной кишкой (пилорит);
  • 12-перстной кишки (дуоденит);
  • желудка и 12-перстной кишки одновременно (гастродуоденит).

Также доказана взаимосвязь между образованием полипов и язв слизистой.

Существует несколько форм развития хеликобактериоза:

  • Лантентная форма, или бактерионосительство. Хеликобактер пилори присутствует в желудке, но находится в неактивном состоянии, признаки заболевания пациента не беспокоят. В такой форме болезнь может существовать около 10 лет. Но снижение иммунитета, пищевое отравление или кишечная инфекция, неправильное питание и стрессы могут стать «спусковым крючком» для развития активной формы заболевания.
  • Острый гастрит – сильное воспаление желудка, которое возникает при попадании большого количества хелико бактерий или при ее чрезмерном размножении. Проявляется заболевание болью в верхней части живота, тошнотой, рвотой.
  • Хронический гастрит возникает при отсутствии лечения острой формы или при незначительном обсеменении слизистой хеликобактером. Для этой формы характерны постоянные умеренные расстройства пищеварения: тяжесть в желудке и тошнота, отрыжка, изжога. Часто наблюдается жжение в пищеводе, воспаление и кровоточивость десен.

При отсутствии своевременного лечения и острый, и хронический гастрит могут превратиться в язвенную болезнь.

Симптомы заболевания

Примерно через несколько дней после заражения или повторной активации инфекции пациента беспокоят основные признаки наличия в организме хеликобактера. Их интенсивность зависит от степени обсемененности слизистой, степени воспаления, наличия сопутствующих патологий.

Большую роль играет характер питания: чем больше в рационе раздражающей желудок пищи, тем сильнее проявляются симптомы воспаления:

  • Боль в эпигастральной области (верхняя часть живота). Бывает, что боль отдает в спину и даже в руку. Боль может возникать на пустой желудок или вскоре после еды.
  • Тошнота, которая часто заканчивается рвотой частично переваренной пищей.
  • Отрыжка, часто с забросом содержимого желудка в пищевод (гастроэзофагеальный рефлюкс).
  • Изжога.
  • Неприятный запах изо рта.
  • Неприятный привкус во рту.
  • Отсутствие аппетита.
  • Тяжесть в желудке даже при употреблении небольших порций еды.
  • Сложность с перевариванием мясной пищи.
  • Нарушения стула.
  • Аллергия, особенно если она возникла впервые на фоне остальных признаков болезни.

Часто на фоне гастрита, особенно с повышенной кислотностью, начинается активное разрушение зубной эмали и воспаление десен. Постоянные стоматологические проблемы – дополнительный повод посетить гастроэнтеролога.

Как выявить хеликобактер пилори?

Обследованием и лечением органов пищеварения занимается гастроэнтеролог. При подозрении на гастрит или другие заболевания ЖКТ он назначит комплексное обследование.

Одно из них – фиброгастроскопия. Она позволяет оценить, насколько пострадала слизистая желудка от инфекции, сколько очагов воспаления имеется. В процессе фрагмент слизистой берут на гистологическое исследование, чтобы исключить изменения в структуре клеток. Одновременно с этим проводят анализ на наличие хеликобактера.

Определить присутствие этой бактерии в желудке можно с помощью анализа слюны, крови, а также дыхательного теста.

Зачем назначать неприятную процедуру, когда можно просто сдать кровь или сделать дыхательный тест? Гастроскопия необходима при первичной диагностике, чтобы определить степень повреждения слизистой, определить точную локализацию инфекции (желудок или 12-перстная кишка), тип заболевания (гастрит, язва, полипы, предраковое состояние или раковая опухоль). Также этот метод используется для контроля состояния пациента с хронической формой.

Остальные методы используются для контрольной диагностики после курса лечения.

Как лечить хеликобактерную инфекцию?

Лечение заболеваний, вызванный бактерией хеликобактер пилори, довольно длительное. часто приходится проводить несколько курсов, особенно при наличии хронической рецидивирующей инфекции.

Медикаментозная терапия

Вылечить хеликобактер без антибиотиков невозможно. Наиболее эффективными являются препараты на основе метронидазола, кларитромицина, амоксициллина. Также назначаются ингибиторы выработки соляной кислоты и препараты висмута – для восстановления слизистой.

Препараты для понижения секреции желудочного сока не назначаются при пониженной кислотности. При повышенной и нормальной они необходимы, чтобы создать оптимальные условия для быстрого лечения. Применяются трехкомпонентные и четырехкомпонентные схемы лечения – в зависимости от степени заражения и длительности заболевания.

Антибиотикотерапия длится 7-10 дней, но не более 2 недель. Если пациент не будет придерживаться рекомендованной длительности терапии, есть риск формирования у бактерии устойчивости к использованным антибиотикам. Чтобы последующее лечение было успешным, понадобятся более агрессивные препараты, которые могут вызвать массу побочных эффектов.

Дополнительно назначаются гепатопротекторы, чтобы снизить токсическую нагрузку на печень, и пробиотические препараты для нормализации кишечной микрофлоры (Хилак, Линекс, Бифиформ).

Народные методы

Использование травяных отваров и настоев эффективны как дополнительный метод лечения хеликобактера. Полностью убить инфекцию они не смогут, но помогут ускорить регенерацию слизистой, нормализовать кислотность.

Выбирая народные рецепты, важно учитывать тип кислотности желудочного сока. При повышенной хорошо использовать отвар семян льна (столовую ложку залить стаканом кипятка, 5 минут проварить, 2 часа настоять). Пить по столовой ложке перед едой.

Если кислотность понижена, перед едой нужно выпивать полстакана сока капусты. Это поможет активизировать пищеварение, исключить забраживание пищи в желудке, улучшить аппетит.

Диета

Без правильного питания благоприятный исход лечения невозможен. Острая форма заболевания предусматривает строгую диету. Можно есть протертые нежирные супы, слизистые каши, запеченные яблоки.

При хронической форме рацион более разнообразный: можно употреблять нежирные мясо и рыбу, кисломолочные продукты, фрукты (без жесткой кожуры) и овощи, прошедшие термообработку.

Полностью исключаются:

  • Жареные блюда.
  • Жирные сорта мяса.
  • Выпечка, белый хлеб и хлебобулочные изделия из белой муки.
  • Сладости.
  • Алкоголь.
  • Острая пища.

Особенно строгой диета должна быть в период лечения: это позволит улучшить эффект и снизить нагрузку на пищеварительный тракт.

Чем опасен хеликобактерный гастрит, если его не лечить?

Активная и ничем не ограниченная жизнедеятельность этого микроба опасна. Если болезнь пустить на самотек, помимо проблем с пищеварением и постоянного дискомфорта, состояние слизистой желудка и 12-перстной кишки постоянно ухудшается.

Поверхностный гастрит быстро превращается в эрозивный, затем образуются язвы. Язвенная болезнь – явление более неприятное и трудное для лечения.

Даже при благоприятном исходе на месте язв образуются рубцы – шрамы, на месте которых язва может возникнуть повторно.

Такие поврежденные участки слизистой под действием неблагоприятных факторов рискуют переродиться в раковую опухоль – тяжелое и стремительное заболевание.

Видео — бактерия хеликобактер пилори

Профилактика

Организм человека не вырабатывает иммунитет против хеликобактера. После полного излечения через некоторое время может возникнуть повторное заражение, и заболевания начнет развиваться намного быстрее.

Чтобы максимально снизить риск повторного инфицирования бактерией хеликобактер пилори, необходимо:

  • Придерживаться правильного питания.
  • Отказаться от алкоголя и курения, особенно натощак.
  • Придерживаться норм личной гигиены.
  • Следить за чистотой посуды и продуктов.
  • Поддерживать иммунитет и вовремя пролечивать возникающие инфекции.

Ставим лайки и подписываемся на канал. Спасибо за внимание!

Вам так же может быть интересно:

  • Что такое хронический панкреатит? Симптомы и лечение
  • Что такое поверхностный гастродуоденит?
  • Каковы причины режущей боли внизу живота у женщин?
  • Причины и лечение газообразования у женщин
  • Какие существуют болезни кишечника?
  • Подписывайся на канал в ЯндексДзен

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5a7bf2178139baa694016d48/5a8c0a8c48c85e565a78227b

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *