Гастроскопия желудка – особенности, показания, возможности метода

Гастроскопия желудка является основным методом диагностики болезней желудка, пищевода, двенадцатиперстной кишки. Процедура осуществляется под местным, общим наркозом, длится от 3 до 10 минут.

В желудок через рот вводится тонкая трубочка, оснащенная внутри сложной системой камеры наблюдения. Картинка передается на экран монитора.

Специалисты называют саму процедуру безболезненной, но малоприятной, однако, после извлечения трубки ощущается некоторое время определенный дискомфорт.

Что это такое

Научное название метода эзофагогастроэнтеродуоденоскопия, сокращенно ЭГДС. Предусматривает обследование верхних отделов ЖКТ. Проведение метода показано при подозрении на:

  • Гастрит,
  • Дуоденит,
  • Язва двенадцатиперстной кишки, желудка,
  • Доброкачественные полипы,
  • Эзофагит,
  • Злокачественные новообразования.

Гастроскопия желудка – особенности, показания, возможности метода

Показанием для осуществления гастроскопии является:

  • Частая либо продолжительная изжога,
  • Отрыжка воздухом, кислым, горьким,
  • Тошнота со рвотой и без,
  • Нарушение стула, вздутие живота,
  • Боли разной локализации.

Особых подготовительных процедур не требуется, но следует выполнять указания специалиста.

В процессе гастроскопии специалист оценивает состояние слизистой, масштабы поражения, степень сложности патологического процесса, размеры опухоли и др. Кроме этого, при проведении диагностики появляется возможность забора содержимого желудка для анализа. Биопсия оценивает показатель кислотности, наличие болезнетворных микроорганизмов – бактерий Хеликобактер.

Гастроскопия также используется для лечения верхних органов ЖКТ – удаляются полипы, останавливается кровотечение, растягивается пищевод. Специалист вводит инструменты, осуществляет необходимые манипуляции с минимальным дискомфортом для пациента.

Показания к применению гастроскопии

Процедуру назначают при наличии симптомов диспепсии. Поскольку различные заболевания пищеварительного тракта имеют схожую симптоматику, поставить диагноз исходя из клинической картины невозможно. Для получения полной информации назначают гастроскопию. Показанием к проведению обследования являются:

  • Боль в области эпигастрии, животе,
  • Продолжительная тошнота,
  • Рвота,
  • Частая отрыжка кислым, горьким, воздухом,
  • Изжога, не поддающаяся лечению медикаментами,
  • Боль во время глотания,
  • Ощущение комка в глотке,
  • Чувство тяжести после еды,
  • Икота,
  • Вздутие живота, метеоризм, повышенное газообразование,
  • Неприятный запах изо рта,
  • Кислый привкус, налет на языке,
  • Нарушение стула – понос, запор,
  • Примеси крови в каловых массах.

Экстренную диагностику осуществляют при снижении артериального давления, потере сознания, признаках сильной интоксикации, болевом шоке.

Гастроскопия также выполняется для:

  • Проверки травм в чрезвычайных ситуациях – человек проглотил яд.
  • Сбора материала биопсии, необходимых для лабораторного обследования.
  • Удаления полипов, доброкачественной опухоли на стенках желудка, пищевода, тонкого кишечника.
  • Устранения проглоченных инородных предметов.
  • Остановки внутреннего кровотечения.

Современный метод диагностики решает следующие задачи:

  • Определяет причину неприятных симптомов, степень поражения пищеварительных органов. В ходе исследования выявляется гастрит, эзофагит, ГЭРБ, пищевод Барретта, сужение пищевода, эрозии, язвы, полипы, рак.
  • Оценивает состояние внутренних органов после проведения ряда медицинских манипуляций, осуществления медикаментозного, хирургического лечения.

Гастроскопия желудка – особенности, показания, возможности метода

Подготовительные процедуры

Особого подготовительного мероприятия не требуется. Специалист изначально определяет наличие хронических заболеваний сердца, дыхательных путей, выясняет склонность к аллергии на медикаменты.

За 5 дней до процедуры необходимо прекратить прием некоторых медикаментов либо уменьшить дозировку. Это касается, в первую очередь, препаратов для разжижения крови.

В противном случае во время обследования может возникнуть кровотечение.

Строгой диеты следует придерживаться за сутки до гастроскопии. Не кушать молочные продукты, сыры, бобовые, сладости. Исключается пища, вызывающая повышенное газообразование, брожение, метеоризм. Курильщикам необходимо воздержаться от сигарет.

Процедура осуществляется натощак, поэтому часто назначается время в утренние часы. Если по каким-то причинам диагностика назначена на вторую половину, допускается завтрак за 8 часов до процедуры, пить не позднее 6 часов до исследования.

Допускается негазированная минеральная вода, яблочный сок, зеленый чай.

Процесс обследования

Методика отличается в зависимости от вида гастроскопии. Перед началом процедуры используют местное обезболивающее – спрей Лидокаин либо иной препарат с подобным действием, или же осуществляют процедуру под общим наркозом. В некоторых случаях пациентам рекомендуют принять седативный препарат, который помогает мышцам расслабиться, делает диагностику менее неприятной.

У эндоскопа имеется канал, в который вкручивают специальные инструменты для лечения – гибкие щипцы, биопсийные, для удаления швов, цитологическая кисть, что используется для сбора образцов клеток. В процессе гастроскопии может осуществляться хирургическая операция, лазерная, микроволновая абляция, фотодинамическая терапия, введение лекарств.

Алгоритм проведения обследования:

  • Ротовую полость обрабатывают местным обезболивающим средством.
  • Вынимают зубные протезы, если таковые имеются.
  • Пациент ложится на кушетку на левый бок, в отдельных случаях диагностика проводится стоя.
  • Во рту помещается специальное кольцо, защитная трубка, которая препятствует смыканию челюстей.
  • Пациенту необходимо сделать глоток, после чего специалист начинает двигать трубку в пищевод, желудок, двенадцатиперстную кишку.

Процедура длится от 3 до 10 минут. Обследование безболезненное, но малоприятное.

Диагностика без глотания зонда

У многих метод гастроскопии вызывает страх. Пациент бы давно обследовался, если бы ему предложили альтернативный метод. В целом такие имеются, но используются довольно редко по причине отсутствия соответствующего оборудования в клиниках. Предложить альтернативную диагностику могут в частных клиниках.

  1. Трансназальная гастроскопия. Современный метод, который предусматривает введение гастроскопа через нос. Такая процедура не требует обезболивания, легче переносится, уже сразу после завершения человек может приступать к выполнению своих обязанностей. Показана пациентам, у которых введение инструмента через рот вызывает рвотный рефлекс.
  2. Капсульная. Безболезненная очень удобная процедура для пациента, но мало используется в современной медицине. В специальную капсулу помещается фотокамера. Будучи внутри желудка осуществляется сотни тысяч снимков. В последствии информация передается на экран, где анализируется специальной программой. Обследование считается завершенным после выхода капсулы из организма естественным путем. Основной недостаток – высокая стоимость. Преимущество – ни один другой метод не даст полноценной информации о состоянии тонкого кишечника, скрытых кровотечений. Однако стоит понимать, что капсульная гастроскопия не позволяет взять материал для исследования – биопсию, который дополняет инструментальное обследование.

Гастроскопия желудка – особенности, показания, возможности метода

Гастроскопия желудка под наркозом

Процедура должна осуществляться под наблюдением анестезиолога. Подготовка осуществляется аналогично, но дополнительно проводит опрос анестезиолог.

Запрещается проводить диагностирование при:

  • Заложенности носа, наличии проблем с дыханием,
  • Недавно перенесенной болезни ОРВИ,
  • После инфаркта, инсульта,
  • Гипертоническом кризе.

В обязательном порядке во время сна осуществляется диагностика детям до 12 лет, больным с низким болевым порогом, повышенным рвотным рефлексом, серьезными психическими расстройствами.

Гастроскопия осуществляется аналогично, пациент лежит на левом боку. Исследование длится около 10 минут. После наркоза человек пребывает в стационаре еще около 2 часов.

Противопоказания

В экстренной ситуации противопоказаний нет. Диагностика осуществляется даже при остром инфаркте миокарда, внутреннем кровотечении. Плановое, первичное исследование не проводится в случае:

  • Остром нарушении мозгового кровообращения,
  • Гипертонического криза,
  • Тяжелой сердечно-сосудистой недостаточности,
  • Серьезных психических нарушений,
  • Дыхательной недостаточности,
  • Периода восстановления после приступа инсульта, инфаркта,
  • Изменений сердечного ритма.

Необходима консультация узкопрофильных специалистов.

Осложнения, побочные эффекты

Гастроскопия желудка – особенности, показания, возможности метода

Куда обратиться

Гастроскопию проводят специалисты государственных медицинских учреждений, частных клиник. В первом случае процедура выполняется бесплатно, во втором – за приличную сумму. Выбор диагностического центра – дело сугубо индивидуальное.

Все зависит от личных предпочтений, финансовых возможностей. Кроме этого, в частных клиниках часто оборудование превосходит по качеству, возможностям диагностические аппараты государственных медицинских учреждений.

При выборе клиники следует учитывать репутацию учреждения, опыт, квалификацию специалистов.

Средние цены в Москве

Стоимость обследования в частных клиниках под местным, общим наркозом существенно отличается. Цены по Москве на обследование с местным обезболиванием  от 3 до 6 тыс. Руб., повторное исследование пищеварительного тракта после лечения вполовину дешевле – от 1500 до 3000 руб.

Процедура под общим наркозом обойдется в 20 тыс. Руб., повторная – 14 тыс. Руб. В стоимость входит суточное пребывание в палате, консультация терапевта, анестезиолога. Адреса клиник в Москве можно найти в интернете на сайтах, имеется возможность записаться на прием по телефону.

Чтобы пройти обследование в государственном лечебном учреждении, нужно отправиться на прием к терапевту, гастроэнтерологу. После визита нужно будет сдать анализ крови, мочи, кала, прийти на обследование в назначенное время.

Другие альтернативные методики

Несмотря на убеждения специалистов, что гастроскопия безболезненный метод, в процессе процедуры, после нее ощущается определенный дискомфорт. Датчик травмирует слизистую не только горла, но и пищевода, желудка. Чувствительные пациенты отмечают сложности с глотанием в течение нескольких дней. По этой причине сами больные ищут альтернативные методы исследования.

Специалисты прибегают к другим способам при наличии противопоказаний, сильном страхе пациента перед процедурой. У больного начинается приступ паники, нехватка дыхания, проблемы с артериальным давлением, работой сердца. Во избежание неприятностей могут быть предложены иные методы без глотания зонда, которые проводятся при:

  • Инсульте, инфаркте в период восстановления,
  • Гипертонии 3 стадии,
  • Стенокардии,
  • Варикозе вен пищевода,
  • Язвенной болезни,
  • Гемофилии,
  • Сердечной, дыхательной недостаточности,
  • Геморрагическом диатезе,
  • Сужении путей,
  • Паническом страхе,
  • Серьезных психологических расстройствах.

Осуществляется капсульная гастроскопия, назальная, о которых упоминалось выше, а также виртуальная гастроскопия, рентгеноскопия с барием, электрогастроэнтерография.

  • Виртуальная гастроскопия. Представляет собой не что иное, как компьютерную томографию кишечника, желудка. Пациенту дают выпить воду либо специальную контрастную жидкость. Томографом картинки передаются на экран монитора. По завершении сеанса специалист предоставляет результат.
  • Рентгенография с барием. Обследование охватывает только пищевод, желудок, состояние кишечника не просматривается. Пациенту дают выпить суспензию в барием. Под рентгеновскими лучами он хорошо заметен, позволяет увидеть очертания слизистой, наличие язв, новообразований, другие нюансы. С помощью рентгеновского аппарата делаются многочисленные снимки с разного ракурса. Человеку нужно лечь, встать, приподнять таз под небольшим углом и т.д. После анализа фото оглашается результат обследования.
  • Электрогастроэнтерография. К телу крепятся специальные электроды, которые улавливают желудочные сигналы. Информация передается на монитор компьютера, анализируется. Данный метод является вспомогательным, позволяет определить движение масс в желудке, тонком кишечнике, а также состояние кровеносных сосудов.

При получении спорной информации могут назначаться сразу несколько методов обследования. В последствии выносится вердикт.

Отзывы

Гастроскопия желудка – особенности, показания, возможности метода

Ирина: «Дают обезболивающее, противорвотное в виде геля. Глотаешь зонд, укладывают на кушетку. О том, что процедура безболезненная, врачи, наверное, шутят. Одного раза хватило, чтобы туда больше не пойти. Болело все внутри еще несколько дней, не могла ничего есть. Помимо того, что так желудок болел, еще и диагностика ощущений добавила.»

Светлана: «Ничего страшного нет, я уже раз 10 ходила. Изначально брызгают специальной «заморозкой», ничего не чувствуешь. Боли точно нет. Неприятно из-за рвотных рефлексов, но блевать нечем будет, потому на голодный желудок делают. После немного горло болит и все.»

Видео

Загрузка…

Источник: https://malyshlandia.ru/zhkt/chto-takoe-gastroskopiya-zheludka-vidy-czeny-v-moskve-i-kak-podgotovitsya

Что показывает гастроскопия желудка: правила и особенности исследования

Главная » Гастроскопия » Гастроскопия желудка: что она показывает

31 марта 2017      Гастроскопия

Эндоскопическое обследование желудка, которое позволяет провести осмотр ЖКТ, называется гастроскопией. Для обследования используется такой прибор, как эндоскоп или гастроскоп. Назначается гастроскопическое исследование тем пациентам, у которых имеются проблемы с заболеваниями ЖКТ.

Гастроскопия дает возможность врачу убедиться в предполагаемом диагнозе, опровергнуть его или выявить прочие виды патологических нарушений в желудке. Благодаря возможности исследования ЖКТ удается своевременно диагностировать и провести медикаментозное лечение, что позволяет не только вылечить пациента, но и спасти ему жизнь.

Разберемся, что показывает гастроскопическое исследование желудка, как его делают, и чем оно отличается от ФГДС.

Гастроскопия желудка – особенности, показания, возможности метода

Что можно определить при гастроскопическом исследовании

Что же показывает такой метод исследования, как гастроскопия желудка? Гастроскопия или ФГС показывает полость желудка, посредством чего доктор может провести детальное его изучение, и выявить наличие изменений слизистой полости. При исследовании желудка все изменения в слизистой врач отслеживает на мониторе, информация на который передается с эндоскопа.

При помощи такого исследования можно выявить следующие протекающие изменения:

  • определить наличие доброкачественных и злокачественных опухолей, а также выявить их различие;
  • выявить источники кровотечений;
  • контролировать процесс заживления язв;
  • выявить состояние слизистой.

Помимо этого, гастроскопия позволяет определить кислотность в желудке, выявить и удалить инородные тела, применить медикаментозное средство, а также расширить непроходимые участки пищевода.

Большинство современных клиник имеют гастроскопы, которые совмещены ультразвуком.

Такое оборудование дает возможность дополнительно определить толщину желудочной стенки, а также диагностировать наличие внутристеночных уплотнений.

Посредством гастроскопии можно подтвердить наличие такого заболевания, как гастрит, и распознать присутствующие инфекции в желудке. При проведении исследования врач может взять образец слизистой, что чаще всего и происходит, благодаря чему провести в последующем ее детальное исследование.

Кроме исследования, гастроскопия позволяет провести медикаментозное лечение, тем самым устранив злокачественные и доброкачественные новообразования. При помощи гастроскопа и опыта врача можно провести лечебные манипуляции по остановке внутрижелудочного кровотечения.

При этом не требуется хирургическое вмешательство, без которого ранее попросту не обойтись. Кровотечение удается остановить двумя способами:

  • с помощью процедуры наложения металлических зажимов и лент;
  • посредством использования кровоостанавливающих средств в виде инъекций.

При развитии сильных кровотечений такая процедура позволяет спасти человеческую жизнь. Большинство пациентов считают, что гастроскопия — это не что иное, как забор желудочного сока, который берется для исследования ЖКТ.

В действительности ФГС представляет собой комплексный метод исследования желудка, пищевода и 12-перстной кишки, посредством которого удается диагностировать, излечить и устранить возникающие патологические отклонения.

Гастроскопия желудка – особенности, показания, возможности метода

Показания к проведению процедуры

Процедура ФГС назначается пациентам, у которых болит желудок. При этом врач после осмотра принимает решение о необходимости такого исследования. Предварительные диагнозы врача удается подтвердить только при помощи гастроскопического обследования.

Показана процедура в случаях, когда требуется выявить степень повреждения слизистой желудка, при отравлениях или химических ожогах. ФГС ценится и тем, что с ее помощью можно быстро провести обследование пациента и принять соответствующие меры.

Гастроскопическое исследование делается в качестве профилактики людям, которые имеют проблемы с язвой желудка, гастритом и полипами. Регулярное обследование позволяет оценить состояние ЖКТ и при необходимости регулировать схему лечения. Профилактика рекомендуется также тем людям, в семье которых встречались случаи отягощенной наследственности.

Чем отличается ФГС от ФГДС?

В медицине используется два термина: гастроскопия и гастродуоденоскопия. В чем отличие этих двух видов исследований? Гастроскопия — представляет собой обследование желудка, но чаще всего так называют любую процедуру, связанную с глотанием зонда.

Гастродуоденоскопия или ее полное название эзофагогастродуоденоскопия, представляет детальное исследование таких отделов ЖКТ, как пищевод, желудок и двенадцатиперстная кишка.

Гастродуоденоскопия включает в себя комплексное исследование желудочно-кишечного тракта, что позволяет одновременно определить патологии в пищеводе, 12-перстной кишке и желудке.

При употреблении слова гастроскопия — подразумевается обследование только желудка, а эзофагогастродуоденоскопия — это комплексный подход к исследованию желудочно-кишечного тракта. Так как выговаривать слово эзофагогастродуоденоскопия достаточно сложно, то данную процедуру называют гастроскопией.

Гастроскопия желудка – особенности, показания, возможности метода

Что потребуется для обследования

Что показывает гастроскопия, уже известно, но при помощи чего удается провести такое бесценное исследование желудка? Главным прибором является гастроскоп, который располагается в специальных кабинетах, где осуществляется проведение исследования. Представляет собой данный прибор эластичную тонкую трубку, длина которой не превышает одного метра. Эта трубка или шланга вводится пациенту через рот в глотку, что позволяет продвинуться по пищеводу в желудок и 12-перстную кишку.

Трубка в своей конструкции оснащена несколькими каналами, что позволяет одновременно проводить визуальный осмотр и осуществлять лечение. Помимо этого, имеется канал в трубке, при помощи которого при необходимости можно взять желудочный сок для анализа.

Приборы для гастроскопического исследования отличаются функционалом.

Если первые гастроскопы позволяли осуществлять только забор желудочного сока, то современные устройства дают возможность вести визуальный осмотр внутренностей с 360-градусным сканированием, и проводить при этом ультразвуковое лечение.

Как проводится гастроскопия

Гастроскопия может показать всю картину происходящего внутри желудка. Но для этого необходимо выяснить, как же проводится процедура. Начинается все с того, что врач назначает пройти данного рода обследование. Это может быть либо комплексное (эзофагогастродуоденоскопия) или только обследование желудка (гастроскопия). Пациенту необходимо подготовиться к процедуре, а именно:

  • за 2-3 дня не употреблять спиртные напитки;
  • не кушать острые, соленые и жареные блюда;
  • за 8 часов до процедуры вовсе ничего не кушать и не пить;
  • настроиться психологически.

Кушать накануне запрещено по той простой причине, что эндоскоп будет провоцировать рвотные рефлексы. Перед введением трубки, врач обрабатывает ротовую полость анестетиком, который снижает возбуждаемость гортани к развитию рвотного рефлекса. Продолжительность процедуры длится около 3-5 минут. В случае необходимости медикаментозного лечения, процесс может затянуться до 20-30 минут.

После проведения исследования, пациент некоторое время будет чувствовать рвотные позывы и боль в горле. Вскоре такие симптомы исчезнут, а такую неприятную процедуру можно будет вспоминать с улыбкой. Многие считают, что данное исследование вызывает боль. На самом деле, те, кто проходил исследование знают, что процедура скорее не приятная, но никак не болевая.

Гастроскопия желудка – особенности, показания, возможности метода

Можно ли проверить желудок другими способами

Проверить желудок иными существующими способами, как УЗИ или рентген, невозможно, так как они не дают такой полной картины и информации о состоянии желудка.

Для того, чтобы исследовать желудок при помощи УЗИ, потребуется заполнить его жидкостью, что сделать крайне невозможно.

Рентген не дает возможности получить полную картину происходящего внутри, поэтому альтернативных методик по обследованию ЖКТ на сегодня не существует.

Для мнительных пациентов, которые не могут перенести процесс «проглатывания» эндоскопа, существует щадящая методика. Она обусловлена тем, что исследование проводится во время сна пациента. Для временного усыпления пациенту внутривенно вводится специальный препарат, который поддерживает сон на протяжении некоторого времени. Это своего рода наркоз, только в щадящей форме.

Известно также, что в современных клиниках проводится исследование желудка при помощи проглатывания одноразовой капсулы, размеры которой не превышают 1,5 см.

Эта капсула снабжена камерой, которая после проглатывания пилюли, включается и записывает все происходящее внутри. Примерно через 6-8 часов эта пилюля проходит весь путь ЖКТ и выводится вместе с калом.

Теперь остается отыскать пилюлю и считать с нее информацию на современные гаджеты. Исследования такого рода являются наиболее востребованными, но их стоимость довольно высока.

Простое обследование желудка обойдется в 500 рублей, гастроскопия во сне будет стоить от 3000 до 9000 рублей, а исследование при помощи капсулы достигает 15-20 тысяч рублей.

Недостатком капсульного исследования является то, что нельзя осуществить физическое вмешательство при проведении диагностики.

Для проведения детального исследования от пациента требуется только выполнять строгие указания врача или медсестры.

Источник: https://proskopiyu.ru/gastroskopiya/chto-pokazyvaet-gastroskopiya-zheludka.html

Что может показать гастроскопия кишечника и желудка и какие методы исследования бывают?

Гастроскопия желудка — эндоскопический метод исследования, который позволяет подробно осмотреть слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта.

Благодаря этому исследованию можно выявить воспалительные процессы и различные патологические изменения ЖКТ.

В зависимости от предполагаемой локализации поражения выделяют несколько методов исследования — эзофагогастродуоденоскопия, фиброгастродуоденоскопия, колоноскопия.

Гастроскопия показывает локальные изменения слизистой оболочки органов ЖКТ, за счет чего можно поставить более точный, патогенетически обоснованный диагноз, выявив причину возникновения заболевания. Попутно врач может провести забор тканей для биопсии.

Процедура позволяет доктору:

  • оценить состояния просвета;
  • определить наличие дефектов на слизистой;
  • выявить источник кровотечения.

Данную услугу предоставляет сертифицированный врач гастроэнтеролог-эндоскопист, гастроскопию можно делать в медицинском центре или на дому — по показаниям или желанию пациента.

Показания и противопоказания

Стать предпосылкой для проведения процедуры могут следующие симптомы:

  • затрудненное глотание;
  • отрыжка;
  • рвота;
  • вздутие живота;
  • боль;
  • снижение аппетита;
  • потеря веса.

Противопоказания к эндоскопическому исследованию можно условно разделить на относительные и абсолютные.

К абсолютным противопоказаниям, при которых проведение процедуры невозможно, относятся:

  • инсульт;
  • инфаркт;
  • аневризма аорты;
  • выраженная сердечная недостаточность;
  • атеросклероз;
  • заболевания системы свертывания — гемофилия, геморрагический диатез;
  • искривление позвоночника;
  • острые воспалительные заболевания органов грудной полости;
  • сужение пищевода или желудка.

Также существуют относительные противопоказания, при которых вопрос о проведении процедуры врач решает индивидуально для каждого пациента:

  • гиперточническая болезнь 3 стадии;
  • стенокардия;
  • наличие любых острых воспалительных заболеваний или обострений хронических процессов.

Преимущества и недостатки

Как диагностический метод эндоскопия имеет ряд плюсов и минусов.

К её преимуществам относятся:

  • высокая разрешающая способность и детализация;
  • возможность получения образцов тканей;
  • получение фото и видео во время исследования.

Но в то же время, данная процедура имеет недостатки. Среди них:

  • орган невозможно осмотреть со всех сторон;
  • метод не позволяет осмотреть соседние органы;
  • нет возможности для проверки кровотока в органах ЖКТ;
  • процедура связана с введением специального прибора в пищеварительный тракт, что может быть причиной дискомфорта для пациента.

Виды гастроскопов

О видах гастроскопов, использующихся в медицине, можно говорить, рассматривая их по нескольким критериям:

Критерий Типы гастроскопов
Цель применения Смотровые, операционные (позволяют осуществлять хирургические манипуляции) и биопсийные (с возможностью забора материала).
Возраст пациента Детские и взрослые (детские имеют меньший размер рабочей части).
Тип конструкции Медицинские эндоскопы бывают жесткими и гибкими. Жесткие обычно делают короткими, они не пригодны для осмотра труднодоступных мест, но имеют большую разрешающую способность. В гастроэнтерологии применяются гибкиеэндоскопы, позволяющие осматривать желудочно-кишечный тракт. Несмотря на более плохое качество изображения по сравнению с жесткими, для гастроскопии они намного удобнее.

В чем отличия между гастроскопией, эгдс и фгдс?

Данные процедуры схожи — различие между ними в отделах ЖКТ, которые исследуются:

  • гастроскопия — это исследование только желудка, оно редко проводится изолировано;
  • ФГДС расшифровывается как «фиброгастродуоденоскопия», то есть исследуется желудок и двенадцатиперстная кишка;
  • аббревиатура ЭГДС (эзофагогастродуоденоскопия) указывает на то, что исследуется еще и пищевод.

Выбор врачом метода исследования брюшной полости зависит от клинической картины заболевания. По наличию тех или иных симптомов доктор делает вывод о том, какой отдел ЖКТ скорее всего поражен. Если у пациента наблюдаются признаки поражения кишечника (двенадцатиперстной кишки), будет оправданным выбор гастродуоденоскопии, при поражении толстого кишечника — эндоскопии через прямую кишку.

Обычно при видеогастродуоденоскопии желудочный зонд вводится через рот или через нос. При этом возможно проведение гастроскопии с уреазным тестом — исследования на носительство бактерии Helicobacter pylori. Биоптат желудка помещают в специальную среду, которая выявит наличие данного микроорганизма.

Способы исследования

Существует несколько методов проведения диагностической и лечебно-диагностической гастроскопии желудка, которые проходят немного по-разному:

Метод Описание
Традиционная эндоскопия Может быть выполнена без анестезии. При таком подходе преимуществом для пациента будет отсутствие каких-либо побочных эффектов, меньшая длительность исследования, но оно более тяжело переносится. Поэтому врач может предложить больному обезболивающие и/или успокоительные препараты.
В состоянии медикаментозного сна Гастроскопия под наркозом проводится, если предстоят какие-либо хирургические манипуляции. После прекращения действия наркоза пациент должен несколько часов находиться в клинике под наблюдением врачей. Состояние медикаментозного сна также помогает легче перенести процедуру, но имеет меньше побочных эффектов по сравнению с наркозом. После исследования пациент сможет покинуть больницу почти сразу после пробуждения, но ему не следует садиться за руль и выполнять ответственную работу.
Альтернативные методики Еще одним методом эндоскопического исследования ЖКТ является капсульная биопсия. Во время неё пациент проглатывает беспроводную видеокапсулу, которая отображает состояние слизистых оболочек во время своего естественного движения, а затем выводится из организма. Данный метод безболезненный, не имеет побочных эффектов, но не является лечебным (не позволяет проведение биопсии). Кроме того, цена одноразовой капсулы в несколько раз выше обычного исследования.

Болезни, которые диагностирует гастроскопия

Гастроскопия дает возможность обследовать ЖКТ на предмет воспалительных изменений в:

  • пищеводе;
  • желудке;
  • двенадцатиперстной кишке.

Кроме того, данный метод выявляет:

  • кровотечения;
  • варикозное расширение вен;
  • опухоли.

Важно своевременно обращаться к врачу, чтобы такие изменения были выявлены как можно раньше.

Подготовка к исследованию желудка и кишечника

Перед процедурой необходимо обязательно сообщить врачу о принимаемых препаратах, аллергии, заболеваниях, которыми страдает пациент.

За несколько дней до исследования врач назначает специальную диету, согласно которой следует отказаться от:

  • алкоголя;
  • острых блюд;
  • соли и специй;
  • мясных и рыбных блюд;
  • хлеба;
  • макаронных изделий.

За 8–10 часов до процедуры нельзя принимать пищу, так как это затруднит осмотр. За 3–4 часа нужно, по возможности, отказаться от употребления жидкости.

Подробнее о том, как правильно подготовиться к гастроскопии — в видео Многопрофильной клиники ЦЭЛТ.

Как проходит обследование

Перед проведением гастроскопии врач проводит обезболивание, а затем вводит гастроскоп (гибкую трубку диаметром меньше 1 см) в глобку пациента и далее в направлении пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.

В рот вводится загубник, который позволяет беспрепятственно вводить гастроскоп и защищает зубы пациента. Когда эндоскоп достигает необходимой точки, врач вводит воздух, чтобы расправить складки слизистой, и воду, которая очищает линзу прибора и открывает обзор.

После окончания осмотра врач осторожно достает гастроскоп.

Проводят ли обезболивание?

Вопрос об анестезии должен решаться индивидуально для каждого больного.

Её лучше обязательно проводить для:

  • детей;
  • пожилых людей;
  • тех пациентов, которые боятся процедуры.

Если больной относится к исследованию спокойно и согласен пройти его без обезболивания, врач, учитывая клиническую картину заболевания, может принять такое решение.

Время проведения

Как правило, сколько длится гастроскопия зависит от её целей. При простом исследовании без забора материала и других манипуляций процедура делается около 5 минут, в других случаях продолжительность может увеличиваться.

Особенности проведения процедуры детям

Гастроскопия детям, также как и взрослым, проводится на голодный желудок. Необходимо соблюдение определенных правил питания — за несколько дней до исследования запрещено принимать пищу за 8-10 часов до процедуры, для грудных детей это время не должно превышать 6 часов. При проведении экстренного иследования проводится удаление съеденной пищи из желудка зондом.

У детей младше 2 месяцев обезболивание не проводится. В возрасте от 3 месяцев до 6 лет гастроскопия должна осуществляться под общим наркозом, так как поведение детей в этом возрасте сложно контролировать.

У детей старшего возраста очень важна психологическая подготовка перед гастроскопией. Ребенка нужно успокоить и в доступной форме объяснить важность выполнения инструкций доктора.

Гастроскопия и беременность

При беременности можно проводить гастроскопию в первом и начале второго триместра. Важен правильный выбор обезболивающего препарата, безопасного для плода, лучше в форме спрея. При правильной подготовке и проведении гастроскопия безопасна при беременности, об этом следует помнить будущим мамам и не волноваться при её проведении.

Можно ли провести обследование дома?

Гастроскопия может быть проведена на дому, если есть показания, например, тяжелое состояние больного, или по желанию пациента. Для этого используется переносное оборудование или одноразовая капсула. Чтобы процедура была эффективной, от пациента требуется соблюдение в домашних условиях всех рекомендаций по подготовке к обследованию.

Расшифровка результатов гастроскопии

В норме слизистая оболочка желудка бледно-розового цвета, покрыта незначительным количеством слизи, имеет складки. Привратник (место перехода желудка в кишечник) на ФГДС визуализируется как конус и заканчивается черным круглым отверстием. Если он начинает сокращаться, отверстие приобретает звездчатую форму.

Изменения при нарушениях:

  1. При гастрите эндоскопическая картина зависит от его стадии. У пациента появляется отечность и покраснение слизистой, выпячивание складок, точечные гиперемии.
  2. Если развивается язва желудка, эндоскопически она напоминает кратер, выступающий над поверхностью слизистой, окруженный валиком. Края и дно язвы обычно ярко-красные, на её поверхности может быть белый налёт.
  3. При раке желудка складки разглаживаются, слизистая имеет сероватый цвет, на поздних стадиях четко визуализируется сама опухоль.

Гастроскопия желудка – особенности, показания, возможности методаГастрит Гастроскопия желудка – особенности, показания, возможности методаСлизистая оболочка желудка в норме Гастроскопия желудка – особенности, показания, возможности методаЯзва желудка Гастроскопия желудка – особенности, показания, возможности методаРак желудка

Следует отметить, эти данные скорее ознакомительные, их недостаточно, чтобы расшифровывать данные исследования. Подробный и полноценный анализ результатов гастроскопии может сделать только опытный врач-эндоскопист.

Как часто можно делать

Принять решение о проведении гастроскопии может только лечащий врач на основании полной клинической картины заболевания. Обычно проводят первичное обследование и контрольное — для оценки эффективности лечения, но может понадобиться дополнительная процедура.

Возможные осложнения

Гастроскопия относится к безопасным и безболезненным методам диагностики, поэтому крайне редко причиняет вред пациенту. Иногда после неё наблюдается сухость или дискомфорт в горле.

К более серьезным последствиям относятся:

  • нежелательные реакции на введение анестетиков и успокаивающих препаратов;
  • кровотечение;
  • перфорация.

Эти состояния требуют немедленной медицинской помощи.

Сколько стоит?

Регион Стоимость Фирма
Москва от 3450 руб. «СМ-Доктор»
от 1500 руб. «Медицинский центр Медси»
Челябинск от 895 руб. «Дорожная клиническая больница РЖД»
от 1500 руб. «Частная врачебная практика»
Краснодар от 1160 руб. «Гастроэнтерологический центр СКАЛ»
от 2199 руб. «Сити-Клиник»

Видео

О том, как проводится гастроскопия, рассказывает в своём видео Гастроцентр Москва.

 Загрузка …

Источник: https://hromosoma.com/diagnostic/functional/gastroskopiya-zheludka-30069/

Гастроскопия желудка: показания и противопоказания к проведению процедуры

Во время процедуры, известной как верхняя желудочно-кишечная эндоскопия, врач осматривает пищеварительный тракт пациента (пищевод, желудок, двенадцатиперстную кишку) при помощи тонкой гибкой трубки — эндоскопа.

На конце трубки находится источник света и крошечная камера, которая подает изображения «увиденного» на монитор, где их рассматривает врач. А по боковому каналу эндоскопа могут проходить различные инструменты.

Врач может манипулировать ими, например, чтобы взять небольшой образец слизистой ткани желудка.

Эндоскопия верхних отделов ЖКТ также носит название «гастроскопия желудка». Или, более длинное, эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС).

Эндоскопия иногда сочетается с другими процедурами, такими как ультразвук. Ультразвуковой зонд может быть прикреплен к эндоскопу для создания специализированных изображений стенки пищевода или желудка. Эндоскопическое ультразвуковое исследование также может помочь врачу создать изображения труднодоступных органов, таких как поджелудочная железа.

Показания

Осмотр при помощи эндоскопа используется для постановки диагноза при проблемах с пищеварительной системой:

  • нарушении глотания;
  • постоянной боли в животе, изжоги, тошноте;
  • несварении желудка;
  • темном стуле с кровью;
  • исчезновении аппетита;
  • наследственных заболеваниях (язве желудка, раке) и так далее.

Также гастроскопия желудка может быть назначена, если у пациента сниженное число красных кровяных клеток (анемия), которое может быть вызвано внутренним кровотечением.

Иногда ЭГДС выполняется в экстренных ситуациях в больнице, чтобы выявить и лечить кровотечение из верхней части пищеварительной системы, например, из-за язвы.

Однако процедуру применяют не только для исследования состояния внутренней поверхности пищеварительного тракта. При помощи эндоскопа можно проводить лечение, например, при внутренних кровотечениях, непроходимости пищевода, для удаления доброкачественных образований (полипов) или небольших раковых опухолей.

Противопоказания

Гастроскопию желудка проводить нельзя, если у пациента острая стадия инфаркта миокарда, инсульт, диагностируемое визуально искривление позвоночника, возможность смещения пищевода (например, при новообразованиях), стеноз пищевода и обострение бронхиальной астмы.

Процедуру следует проводить с особой осторожностью, если у пациента присутствуют острые воспалительные заболевания гортани, увеличены лимфоузлы и есть проблемы с сердечно-сосудистой системой (например, стенокардия).

Однако в случаях, когда процедура обязательна (например, при внутреннем кровотечении, которое необходимо остановить), ее могут проводить даже при наличии противопоказаний. Конечно, в таком случае процедура проводится в месте, оборудованном всем необходимым в случае неблагоприятного развития событий.

Исследование — это хороший тест для выявления аномалий в организме человека. Однако эта процедура не является стопроцентно надежной.

Например, гастроскопия может не обнаруживать небольшое количество случаев ранних язв или раннего рака.

Иногда может быть рекомендован повторный осмотр с помощью эндоскопа, если симптомы болезни сохраняются или ухудшаются, даже если предыдущий осмотр не выявил никаких проблем.

Как проводится подготовка к гастроэнтероскопии и что происходит во время нее

Обычно проверка организма при помощи гастроскопии занимает не более 15 минут (из них, собственно, на эндоскопическую часть приходится от силы 2-5 минут), однако готовиться к ней нужно заранее. Как правило, при назначении процедуры врач объясняет в подробностях, что требуется для ее проведения.

Гастроскопия желудка – особенности, показания, возможности метода

Подготовка

За две недели до обследования:

  • Если пациент принимает какие-либо лекарства для облегчения пищеварения, ему придется оставить прием как минимум недели за две до даты процедуры. Иначе действие этих медицинских препаратов может замаскировать симптомы и затруднить постановку диагноза.
  • Если же пациент носит кардиостимулятор, имеет заболевания сердечного клапана, страдает от диабета и регулярно принимает инсулин или метформин, требуется заранее известить врача, чтобы в процедуру гастроскопии были внесены изменения.
  • То же относится к разжижающим кровь лекарствам (для предотвращения тромбов), например, аспирину, варфарину или клопидогрелу.
  • И обязательно требуется известить врача о наличии аллергии на лекарственные препараты.

За шесть-восемь часов до обследования:

  • Очень важно, чтобы желудок пациента был полностью пуст, чтобы осмотру внутренней поверхности пищеварительного тракта не мешали остатки пищи. Воды в желудке тоже быть не должно.
  • Поэтому обследование проводят натощак. За шесть-восемь часов до него больному нужно полностью прекратить прием пищи, а за два-три часа до гастроэнтероскопии — перестать пить.
  • Курить тоже нельзя — из-за выкуренной сигареты усиливается рвотный рефлекс, что может затруднить введение эндоскопа.

Методика проведения

Гастроэндоскопическое обследование проводится в специально предназначенном для этого помещении эндоскопистом (медицинский работник, специализирующийся в проведении эндоскопии), которому помогает медсестра.

Непосредственно перед процедурой гастроэнтероскопии пациента попросят снять очки, контактные линзы или вставные зубы. Слуховой аппарат можно оставить в ухе.

Раздеваться не потребуется, однако порой могут предложить снять ремень, ослабить воротник, накинуть поверх одежды медицинский халат или накрыть верхнюю часть тела простыней.

Во время проведения обследования гастроскопом пациент лежит на левом боку, слегка согнув колени.

В состоянии медикаментозного сна

Хотя гастроэнтероскопия — безболезненная процедура, приятного в ней мало. Поэтому некоторые люди предпочитают, чтобы она прошла как можно более незаметно для них. Некоторые клиники по желанию пациента практикуют внутривенный наркоз. Минус медикаментозного сна в том, что после него восстановление происходит медленнее, чем при обычном способе.

Пациенту потребуется остаться в медицинском учреждении от десятка минут до часа (в зависимости от реакции организма), и также стоит попросить кого-нибудь из родственников или друзей помочь добраться до дома.

Восстановление после наркоза займет не менее суток; в это время не рекомендуется работать и ни в коем случае нельзя водить машину или заниматься деятельностью, требующей повышенной концентрации внимания.

Традиционным способом

Непосредственно перед процедурой горло пациента спрыскивают обезболивающим препаратом местного действия (как правило, лидокаином); можно попросить о внутримышечном уколе успокаивающего средства. В рот вставляют небольшой пластиковый загубник, чтобы пациент не закрывал рот и чтобы защитить его зубы.

Пациента попросят лечь на левый бок, и врач вставит эндоскоп в загубник и горло. Пациенту нужно будет сделать глотательное движение, чтобы трубка пошла ниже, в пищевод. Ощущения будут неприятные, может возникнуть тошнота, но это пройдет, как только эндоскоп двинется дальше.

Во время процедуры пациента попросят равномерно и глубоко дышать.

Гастроскопия желудка – особенности, показания, возможности метода

Если гастроэндоскопическое обследование проводится, чтобы подтвердить определенный диагноз, в пищеварительный тракт может быть подан воздух, как только эндоскоп достигнет требуемого участка.

Это позволит врачу рассмотреть покраснения, опухолевые образования, причину непроходимости и прочие анормальные явления.

Если потребуется биопсия, проходит она совершенно безболезненно — пациент ничего не ощутит, когда небольшая частичка тканей будет отделена от внутренней поверхности пищеварительного тракта.

Кровотечения останавливают небольшими скобками, прижигают или используют химические вещества, чтобы «склеить» порванные сосуды. Также на пораженное место может быть подано лекарство, чтобы облегчить процесс зарастания раны.

В этом случае после обследования пациенту дадут медицинский препарат, ингибитор протонного насоса, чтобы исключить повторное возникновение кровотечения.

При непроходимостях врач попытается расширить просвет пищевода при помощи инструментов (обычно пустотелой пластиковой или металлической трубки).

Вся гастроэнтероскопия занимает от 15 до 30 минут. После процедуры пациенту дадут время прийти в себя. Если он не принимал успокоительное, домой можно отправляться сразу же.

После врачебных манипуляций с эндоскопом пациент может ощущать боль в горле на срок до 24 часов — это нормальное явление. Из-за воздуха в желудке многие люди, прошедшие гастроэнтероскопию, жалуются на ощущение «раздутости». После процедуры существует небольшая вероятность кровотечения, особенно если была проведена биопсия. Кровотечение не должно быть сильным и быстро проходит.

После гастроэнтероскопии, выполненной с наркозом, пациент не должен:

  • ездить на машине в течение 24 часов;
  • работать со сложными механизмами в течение 24 часов;
  • подписывать любые юридические документы в течение 24 часов;
  • выполнять любые другие действия, требующие повышенного внимания или концентрации.

Подавляющее большинство пациентов, которым делали обследование эзофагогастродуоденоскопию под общей анестезией, не возвращаются к работе в день обследования.

На следующий день после гастроэнтероскопии можно вернуться к обычному режиму питания, если иного не было указано врачом.

Другие альтернативные методики

Существуют также методики, которые почти так же эффективны, как гастроэнтероскопия, но проводятся совсем по-другому.

Это капсульная гастроскопия (как можно понять по названию, пациент глотает специальную капсулу), компьютерная томография, рентгеноконтрастное исследование (когда нужно глотать специальную жидкость) и электрогастрография (когда на живот накладывают приборы, которые подают электрические импульсы, благодаря которым можно исследовать брюшную полость).

Несомненное преимущество гастроэнтероскопии по сравнению с другими методами заключается в более точном выявлении наличия и локализации болезни, а также возможности взятия образцов тканей для лабораторного исследования.

Как проводится гастроэндоскопия желудка детям, сколько стоит процедура, ее возможные осложнения

Детское гастроэндоскопическое исследование проводится так же, как и у взрослых — нельзя есть за 6-8 часов до процедуры и пить за 2-3 часа до нее. Правда, у грудных детей время голодания не должно быть более 6 часов.

Если потребуется, остатки пищи всегда можно удалить через зонд. Если ребенок совсем маленький (до 2 месяцев), гастроскопия не проводится. Гастроэндоскопия желудка детям от 3 месяцев до 6 лет часто делается под общим наркозом.

Ведь поведение детей при гастроскопии очень беспокойное.

Гастроскопия желудка – особенности, показания, возможности метода

Интерпретация результатов

Как правило, уже во время операции заметно, если что-то в организме пациента вызывает опасения. Врач может комментировать увиденное непосредственно во время процедуры (если, конечно, пациент не погружен в медикаментозный сон).

После обследования эндоскопист направляет результаты лечащему врачу пациента. Протокол обследования при гастроскопии желудка детям и взрослым содержит сведения об:

  • исследовании пищевода (цвет стенок, отсутствие/наличие включений, состояние тканей и др.);
  • желудка (цвет внутренней поверхности, внешний вид складок), включения (если есть), опухоли (если есть);
  • порой может быть взята проба желудочного сока и двенадцатиперстной кишки (диаметр, длина, состояние панкреатического и желчного протоков, состояние и цвет стенок).

Кроме этого, протокол должен содержать еще характеристику перистальтики пищеварительного тракта.

Когда анализ кусочка слизистой оболочки не показывает повреждения желудка, кишечника или двенадцатиперстной кишки, и нет признаков бактерии H. pylori, инфекции или рака, то результаты гастроскопии желудка детям и взрослым считаются нормальными.

Аномальная биопсия желудка может быть вызвана: раком желудка, гастритом (воспаленная или опухшая слизистая желудка) или инфекцией H. pylori (которая может вызвать язвенную болезнь).

Осложнения

В целом — это безопасное обследование. Однако как при любой другой медицинской процедуре существует риск возникновения побочных эффектов. Возможные осложнения могут включать в себя реакцию на обезболивающее или успокоительное средство, выраженное в тошноте, ощущении жжения в месте укола, учащенном сердцебиении, возможном затруднении дыхания и повышенном кровяном давлении.

В редких случаях при диагностическом гастроскопическом обследовании может случиться травма внутренней поверхности пищеварительного тракта или даже прободение стенки. Однако настолько серьезные осложнения встречаются крайне редко — не более 1 раза на 1000 случаев.

При проведении лечебных процедур риск возникновения осложнений выше — примерно 1 на 100 случаев. Если возникает кровотечение, лечение производится сразу же. При небольшом прободении рану оставляют как есть, и она зарастает сама собой; правда, пациенту при этом назначают курс антибиотиков, чтобы предотвратить инфекцию.

В более опасных случаях возможно хирургическое вмешательство.

Если после процедуры появились такие признаки и симптомы осложнений как:

  • тяжелая или ухудшающаяся боль в животе или горле;
  • боль в груди;
  • непрерывный кашель;
  • лихорадка, озноб или рвота.

Следует немедленно обратиться за неотложной медицинской помощью.

Стоимость

Стоимость гастроскопического анализа зависит от региона и клиники, в которой проводится обследование.

В среднем цены следующие:

  • простое обследование — от 3000 рублей;
  • гастроскопия и биопсия будут стоить уже от 4 500 рублей;
  • а гастроскопия с внутривенным наркозом — от 7000 рублей.

Источник: https://med88.ru/jazva-zheludka/gastroskopija/

Гастроскопия

Научный редактор: Строкина О.А., терапевт, врач функциональной диагностики. Практический стаж с 2015 года.
Январь, 2019.

Гастроскопия – это метод эндоскопического обследования желудка с его визуальным осмотром при помощи особого инструмента – гастроскопа с подсветкой и камерой. Гастроскоп вводится через рот и пищевод в полость желудка.

Гастроскопия обычно назначается как один из компонентов эзофаго-гастро-дуоденоскопии (ЭГДС) или отдельно, в зависимости от цели исследования и возможностей аппаратуры.

Гастроскопия желудка – особенности, показания, возможности метода

Показания к гастроскопии

  • Список показаний к гастроскопии очень велик, она показана при любых заболеваниях верхних отделов пищеварительной системы и желудка, кроме того, гастроскопию применяют и с целью лечения некоторых желудочных заболеваний.
  • Процедуру назначают при наличии болей в желудке, частых изжогах, отрыжках, при тошноте и рвоте, при постоянной тяжести и распирании в желудке.
  • Также гастроскопия применима в следующих случаях:
  • подозрение на болезни пищевода, эзофагиты, стенозы пищевода, ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь);
  • подозрение на наличие инородного тела в пищеводе и желудке;
  • болезни желудка (гастриты, язвенная болезнь, полипы и рак желудка),
  • проведение биопсии пищевода или желудка;
  • остановка кровотечения из варикозно-расширенных вен пищевода,
  • бужирование пищевода;
  • удаление полипов;
  • остановка кровотечения из язвы желудка;
  • нанесение медикаментозных препаратов непосредственно на эрозии и язвы.

Гастроскопия может применяться и в других случаях, когда необходимо обеспечить доступ к слизистым пищевода и желудка, а также провести диагностику.

Противопоказания

Гастроскопия является достаточно безопасным и несложным методом обследования, но, не смотря на это, к ней существуют определенные противопоказания.

К абсолютным противопоказаниям относят:

  • шок;
  • тяжелая одышка со сниженными показателями кислорода крови;
  • инфаркт миокарда в острой стадии;
  • инсульт;
  • аневризму аорты ;
  • коматозное состояние (кроме ситуаций, когда пациент интубирован);
  • судороги;
  • перфорации пищевода, желудка.

К относительным противопоказаниям можно отнести достаточно обширную группу болезней и состояний – выраженные сердечная и легочная недостаточности, нарушение свертываемости крови (коагулопатии), состояние после перенесенного менее чем полгода назад инфаркта или инсульта, серьезные болезни нервной системы,состояния, когда пациент не может самостоятельно выполнять команды врача (например тяжелое ожирение , общее истощение), увеличение щитовидной железы, спазм и рубцовое сужение пищевода, выраженная деформация позвоночника,

При наличии у больного острых процессов ротоглотки, насморка, увеличеных загрудинных и шейных лимфоузлах, больших дивертикулах пищевода врач-эндоскопист должен быть поставлен в известность

Подготовка к гастроскопии

  1. Чтобы исследование дало максимальную информацию для диагностики болезней пищевода и желудка, важна правильная подготовка.
  2. Прежде всего, необходимо указать врачу на медикаментозную аллергию, особенно на препараты для местной анестезии, а также информировать о постоянном приеме медикаментов.

  3. Также важно назвать хронические заболевания – проблемы с сердцем, кровью, дыханием.

Не следует принимать перед гастроскопией пищу как минимум 8 часов, чтобы желудок был полностью пустым. За 1-2 часа перед процедурой запрещается прием жидкостей.

Наличие пищи в желудке затрудняет диагностику и установление диагноза.

Методика проведения

Гастроскопию проводят в кабинете эндоскопии. Диагноз устанавливается на основании увиденной картины. При необходимости проводится биопсия и неотложные методы лечения (остановка кровотечения из сосудов, удаление полипов).

Аппарат для эндоскопии (эндоскоп) – это тонкая оптоволоконная гибкая трубка, которая перед каждым исследованием подвергается стерилизации. На ее конце имеется камера и подсветка.

Врач при исследовании под зрительным контролем аккуратно вводит инструмент через ротовую полость в пищевод и желудок (при необходимости потом и в кишку).

Изображение транслируется на монитор и при необходимости может быть записано на диск, приближено и детально исследовано.

Гастроскопия желудка – особенности, показания, возможности метода

Ощущения во время гастроскопии

Хотя процедура не болезненна, ощущения могут вызывать определенный дискомфорт. Она длится в среднем 15-20 минут.

Однако персонал будет делать все возможное, чтобы облегчить процедуру: при нервозности пациента могут применяться уколы успокоительного, а для облегчения проведения эндоскопа через глотку, ее орошают раствором анестетика (чаще всего 1% раствор лидокаина). Между зубами вставляют пластиковый загубник, чтобы не прикусывать трубку эндоскопа.

При введении трубки необходимо глубоко дышать и расслабиться, иногда врач будет просить совершать глотательные движения. По трубке подают немного воздуха для расправления стенок пищевода и желудка.

После исследования в течение суток может быть неприятное ощущение в горле, которое постепенно исчезает. Пищу можно принимать через 1 час после исследования.

Осложнения

Гастроскопия – это отработанная и отлаженная процедура, ее проводят даже маленьким детям. Осложнения при ней бывают крайне редко, самыми тяжелыми из них могут быть перфорация стенки пищевода или желудка, а также кровотечение из-за повреждения стенок при взятии биопсии или манипуляциях.

Результаты гастроскопии

  • Во время гастроскопии можно подтвердить или опровергнуть диагноз эзофагита, пептической язвы пищевода и функциональных заболеваний, а также поставить диагноз гастрита, язвенной болезни желудка, полипов и других заболеваний.
  • При экстренных ситуациях гастроскопия – это простой и легкий способ остановки кровотечения из сосудов желудка при язвенной болезни и дальнейшего контроля за излечением.
  • По сравнению с другими методами (рентген) гастроскопия имеет преимущество в большей информативности, в малой инвазивности, в отсутствии лучевой нагрузки.
  • Метод широко применим уже не одно десятилетие и помогает в эффективной диагностике и лечении проблем пищевода и желудка.
  • Источники:

Источник: https://www.diagnos.ru/procedures/manipulation/gastroskopia

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *